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CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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肾病、内分泌科专栏：击破谣言，走出胰岛素的误区
发布时间：
2025-04-09 00:00
胰岛素的使用在糖尿病的治疗过程中扮演着非常重要的角色，但是我们在临床工作中，经常碰到病人听见胰岛素三个字就直摇头，有一部分糖友对胰岛素的认识仍存在误区。今天我们就来击破谣言，走出胰岛素的误区。
01打胰岛素会产生依赖性上瘾吗？副作用多吗？
胰岛素是人体自身分泌的一种生理性激素，并不会产生依赖性，部分患者胰岛素功能分泌不足，需要外源性胰岛素长期注射，但不存在成瘾的问题。相较于很多的口服药物，胰岛素反而更加安全。
胰岛素的最常见副作用是低血糖和体重增加，但只要使用方法合理，副作用就可以大幅下降。
02听说打胰岛素会很疼？
针头：注射胰岛素时要用的针头很细，要选择合适的针头。
消毒：酒精消毒皮肤后要等酒精干燥后再进行注射。
冷藏胰岛素：应提前1小时取出，恢复到室温（温度不能高于30℃）后再进行注射。
注射部位：注射部位进行轮换，使用正确的注射方法可大大降低疼痛。
03打胰岛素了就病情严重了？
有的患者认为使用胰岛素意味着病情很重已到了晚期，从而心理压力过大失去治疗信心。事实上，打胰岛素并不代表疾病严重了。对于1型糖尿病患者来说，使用外源性胰岛素是唯一的治疗手段，其他降糖药物治疗1型胰岛素无效，使用胰岛素并不能说明病情的严重与否。
对于Ⅱ型糖尿病患者来说，发病早期需要使用胰岛素强化治疗，手术和孕期也需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素治疗能使身体的代谢平衡维持正常，是有效控制病情的手段，还能延缓或防止患者慢性和急性并发症的发生发展，所以使用胰岛素不代表病情就比较严重，只是治疗糖尿病的重要手段。
04胰岛素要一直冷藏保存吗？
未开封胰岛素应储藏在2℃-8℃的环境中。
开封后的胰岛素在避光、阴凉的室内（温度不能高于30℃）可存放4周，旅行时可将胰岛素存放在保温袋中。
05胰岛素针头可以重复使用吗？
胰岛素注射针头应一次一换。重复使用的针头受损严重会增加患者注射疼痛，影响注射剂量的准确性，易堵塞针头，影响下一次注射，也会增加皮肤感染、出现硬结的机会。
06打胰岛素可以不控制饮食吗？
虽然胰岛素治疗对血糖控制具有很好的效果，但并不意味着不需要再进行饮食控制了。饮食控制是糖尿病患者治疗过程中的重要组成部分之一，也是治疗糖尿病的基础。无论何种类型的糖尿病都应进行饮食控制，在此基础上进行胰岛素治疗，才能取得更好的治疗效果。
07针头拔出后为何药液还在滴？
因胰岛素笔的针头较细，药液注入体内需要的时间相对较长，且随着注射剂量的增加吸收速度更慢，所以推荐注射时针头停留时间至少10秒，药物剂量较大时，保留时间可延长，然后再缓慢拔出，以免漏液过多，使胰岛素的利用率降低，从而影响血糖控制的效果。
08预混胰岛素不混匀注射会有影响吗？
预混胰岛素是短效胰岛素和中效胰岛素按着一定比例混合而成的胰岛素制剂，如果使用前忘记摇匀或者摇匀不充分，就会导致胰岛素中短效胰岛素的比例增加，从而导致低血糖的风险增加，降低疗效，也会影响患者的血糖控制情况，从而发生一针不匀、针针不匀的情况，所以注射前一定要混匀后再注射。
声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。
鄂州市中医医院肾病科、内分泌病科简介
鄂州市中医医院肾病科、内分泌病科集临床、科研、教学及预防保健为一体，以肾病、内分泌及代谢性疾病的中西医结合诊治为特色的临床专业学科，为武汉大学中南医院代谢性疾病防治联盟成员单位，省级“十二五”中医重点专科。目前科室开放床位45张，现有医护人员28人，其中高级职称7人，湖北中医药大学兼职教授2人，中级职称10人，糖尿病专科护士2名，康复专科护士1名，健康管理师5名，其中硕⼠以上学历4名。科室医务人员分别到武汉同济、协和、省人民等国家级知名医院进修学习，有丰富的专科治疗经验。我科与湖北省内各大知名医院保持紧密联系，并建立了良好的业务协作关系，定期有省级专家来我科莅临指导查房及坐诊。
科室现主要诊疗的病种包括：
1.肾病科诊疗范围:原发性急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，泌尿系感染，泌尿系结石，急慢性肾衰竭，不明原因血尿、蛋白尿。各种继发性肾脏损害如糖尿病肾病，尿酸性肾病，高血压肾损害，过敏性紫癜性肾病，狼疮性肾病，各种药物中毒，酒精中毒，虫毒咬伤等。
2.内分泌病科诊疗范围:各种内分泌和代谢性疾病。包括:糖尿病及其急慢性并发症，甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病，内分泌性高血压，高尿酸血症、痛风，肥胖症，代谢综合征，血脂代谢紊乱，下丘脑垂体病，骨质疏松症，甲状旁腺疾病，多囊卵巢综合征，更年期综合征、妇科内分泌紊乱，肾上腺疾病，内分泌腺肿瘤及其他代谢紊乱疾病。
科室业务特色：
目前可开展肾脏穿刺活检术，动静脉内瘘术，静脉置管术，胰岛素皮下泵治疗等项目，具备了诊治各种疑难、急、危、重肾脏及内分泌病的能力。本科下设住院病房，专家门诊，中医特色治疗室，实验室，血液透析室，体外碎石室等。
住院病房设在新住院综合楼4楼，病区宽敞明亮，整洁安静，24小时开水供应，病房内设卫生间，配备了冷暖空调，有线液晶电视，并设有中心给氧，中心吸痰，数字传呼系统，多参数监护仪，胰岛素皮下泵等先进专科设备。
中医特色治疗室开展了中药结肠透析、中药离子导入、中药直肠滴入、中药穴位注射、中药穴位敷贴、中药药浴、耳针、冬季膏方养生、中医定向透药、糖尿病治疗仪、子午流注低频治疗仪、灸法（督脉灸、任脉灸、脐灸、阴阳调理灸、眼镜核桃灸）、中药竹罐等中医特色疗法，均取得良好的临床效果。
专家门诊由我科高年资肾病专家长期坐诊。我科与湖北省内各大医院保持紧密联系，常年聘请省级专家坐诊及查房，不断吸取国内外先进的诊疗技术，具有较强的综合诊疗能力。
血液透析室配有31台先进血液透析机，其中双泵机5台、床旁连续血液透析机3台，24小时接诊各种急慢性肾衰竭行血液透析者、各种药物中毒，酒精中毒，虫、蛇咬伤患者。
门诊楼二楼专家门诊电话：027-60661316
门诊楼二楼普通门诊电话：027-60661305
综合楼四楼住院部电话：027-60661255/027-60661256
撰稿：柯星星
审稿：潘芬云
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