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急诊科专栏:夏秋交替发热鉴别:流感与登革热、基孔肯雅热防控科普

发布时间:

2026-09-04 21:30


九月夏秋交替,昼夜温差增大,学校、公共场所人员流动聚集,流感进入高发阶段;残余蚊虫活动依旧活跃,登革热、基孔肯雅热(两热)病例时有出现。两类疾病均以发热为首要表现,临床极易混淆。掌握鉴别要点,识别危险信号,能够减少误诊,守护群众健康。

分清3类高发“发烧病痛”,避免误诊误治

1.普通感冒

低烧、鼻塞流涕、轻微乏力,全身酸痛很轻,大多1周内自愈。

2.流行性感冒

流感起病急促,突发39℃以上高热,浑身肌肉酸痛、重度乏力,相较于全身症状,呼吸道症状初期可能不明显,但部分患者仍伴有鼻塞、流涕、咽痛、干咳高危人群易引发肺炎、心肌炎。

3.登革热/基孔肯雅热(蚊虫传播,易和流感混淆)

有户外蚊虫叮咬史,登革热伴随皮下出血、牙龈出血;基孔肯雅热以长久关节剧痛为特征,二者无明显咳嗽流涕,可与流感区分。

轻症居家急救与用药禁忌

轻症流感以静养补水为核心,卧床休息,多次少量补充温水,选用对乙酰氨基酚合理退热,不可叠加多种退烧药;居家隔离、清淡饮食,保持室内通风。

用药红线严禁服用阿司匹林,儿童服用易诱发脑病,若混淆为登革热,还会大幅加重出血风险。

急诊就医指征(出现任意一条立刻前往急诊)

1.持续高热(体温≥39℃)超过3天,退热药效果不佳。

2.胸闷气短、呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽带血;

3.持续呕吐、精神萎靡、嗜睡烦躁、尿量明显减少;

4.老人、婴幼儿、孕妇,以及心肺、糖尿病等患者感染流感;

5.浑身莫名瘀斑、持续出血,排查登革热等蚊媒传染病。

日常科学预防

1.切断传播途径:做好防护隔离公共密闭场所佩戴口罩,感冒后居家休养,避免交叉传染,勤洗手、定期消杀高频物品;

2.保护易感人群增强体质规律作息,减少熬夜与空调直吹,适度锻炼增强抵抗力,按时接种流感疫苗;

3.流感+蚊媒病双重防范同步做好蚊虫防控,及时清理容器积水,早晚蚊虫活跃时段减少户外活动。

  

总结

发热就诊主动告知蚊虫叮咬史、旅居史,方便医生鉴别病症;流感以静养调理为主,拒绝乱服药,出现重症信号及时就医,做好流感防疫与蚊虫防控。

防病口诀

高热乏力看流感,蚊虫叮咬要提防

补水休息少熬夜,呼吸困难早就医

流感宣传口诀

高烧乏力是流感,肌肉酸痛发病快;

降温补水多休息,阿司匹林不乱服;

呼吸不畅精神差,急诊就诊别拖沓;

戴口罩、勤洗手,清积水、防蚊虫,双重防护保平安。

声明:本文仅为健康科普,身体不适请线下就医。如有不当或侵权,请联系删除。

撰稿:周春燕

审稿:漆曙光  韩春香

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