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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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高压氧专栏：别让“温暖”变“危险”！高压氧舱破解一氧化碳中毒困局
发布时间：
2026-02-11 00:00
2026年2月9日，鄂州市迎来了今年的第二场降雪。彼时，窗外的雪景呈现出浪漫唯美的景象，然而，鄂州市中医医院的高压氧治疗中心却接到了一通特殊的电话。电话内容显示，本院脑病科收治了两名一氧化碳中毒患者。其中一名患者被发现时，已出现昏迷、呕吐以及抽搐等症状；另一名患者的症状相对较轻，主要表现为反应迟钝、身体乏力。经过初步的对症处理之后，这两名患者均需要接受高压氧舱治疗。接到治疗请求后，高压氧治疗中心迅速对舱位资源进行协调，完成了入舱前的沟通以及准备工作，并安排了一氧化碳中毒患者的专用舱位来开展治疗。2月10日，这两名患者前来进行第二次高压氧治疗，治疗人员欣慰地观察到，重症患者已从依靠轮椅代步转变为能够自主行走，而轻症患者行走时也明显平稳了许多。
寒冬时节，气候寒冷，很多家庭会应用煤炉或炭火来取暖，或者煮火锅、煮茶，使用天然气热水器洗澡。门窗紧闭虽温暖，殊不知在通风不良的环境中很容易因吸入过量一氧化碳，出现一氧化碳中毒，俗称“煤气中毒”，中毒后轻者出现恶心、呕吐、头晕、头痛、四肢无力，严重者出现抽搐、呼吸困难，甚至昏迷不醒，进而危及生命。此外，厨房、矿井、车间等接触一氧化碳的生活、工作场所，特别是一氧化碳含量较高的密闭空间，也是易发生一氧化碳中毒的高危场所。
什么是一氧化碳中毒？
一氧化碳（CO）为最常见的窒息性气体，具有无色、无味、无臭、无刺激性、易爆、易燃的特点，燃烧时为蓝色火焰，当含碳物质燃烧不完全时燃烧时可产生CO，CO经呼吸道进入人体后，会竞争氧(O2)与血红蛋白（Hb）结合，形成碳氧血红蛋白（COHb），进而降低血红蛋白携氧能力和组织氧分压，造成人体组织缺氧，影响多系统和脏器的功能，而发生一系列的中毒症状。
CO中毒的临床表现？
CO中毒会影响到机体多个系统和脏器功能，其严重程度取决于人体碳氧血红蛋白（COHb）的浓度和中毒时间，也与个体体质与基础疾病等因素有关。
1.轻度中毒：人体血液中COHb含量达5%-10%。患者出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢乏力、心悸等症状，此类患者一般意识清醒，在迅速脱离中毒环境和吸入新鲜空气或氧疗后，症状很快改善或消失。
2.中度中毒：人体血液中COHb含量达20%-40%。患者出现胸闷气短、呼吸困难、视物不清、判断力下降、走路不稳、嗜睡、意识模糊，部分患者会发生抽搐或浅昏迷。口唇黏膜可呈现出CO中毒特有的樱桃红色，此类患者经及时救治，在氧疗后，症状明显改善且无明显并发症。
3.重度中毒：人体血液中COHb含量达40%以上。患者呈昏迷状态、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭，去皮质综合征状态。此类患者病势凶险，多预后不良。
CO中毒怎么处理？
1.现场紧急处理
切断毒源：立即打开门窗通风，迅速关闭燃气灶具、热水器阀门、管道煤气等，熄灭炭火等可能产生一氧化碳的源头。避免使用打火机、明火或开启电器开关，防止引发爆炸。
转移患者：将中毒者迅速转移至空气新鲜、通风良好的安全区域，如室外或开阔空间。转移过程中注意避免剧烈运动，减少氧气消耗。
保持呼吸道通畅：解开中毒者的衣领、腰带等束缚物，使其保持舒适体位。若患者意识清醒，可让其保持半卧位或坐位；若患者昏迷，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。
保暖与观察：注意为患者保暖，避免受凉。密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，记录症状变化。
2.送医就诊。
即使症状轻微，也应就医
一氧化碳中毒轻重不完全取决于暴露时间，也与碳氧血红蛋白浓度、个人身体状况相关，如老人、儿童、孕妇、有心肺疾病及其他基础病等因素有关；另外，一氧化碳对大脑神经精神的损害，可能在患者意识障碍恢复后经过2-60天的“假愈期”逐渐显现，出现认知障碍、精神障碍、四肢震颤强直及运动迟缓，称为“一氧化碳中毒迟发性脑病”，约25%遗留永久性的神经功能障碍，需家人照护，严重影响患者的生活质量，也给家庭带来巨大负担。所以：即使症状轻微，也应及时就医。
高压氧治疗：一氧化碳中毒的“黄金疗法”
高压氧治疗，简单来说就是让患者身处一个密闭且高于常压（常压为一个标准大气压）的环境下（通常2个标准大气压）吸高浓度氧（氧浓度为85%-99%）的治疗方法。高压强能增加氧的穿透性，增强物理溶解氧，让氧气更高效地进入人体血液，快速替换出与血红蛋白结合的一氧化碳，从而缓解大脑等重要器官的缺氧损伤。
主要治疗作用：
快速驱除一氧化碳：加速将一氧化碳从血液中“挤”出去。
直接供氧：高压下，血浆中溶解的氧量大幅增加，实现“无血生命”，能直接为缺氧的组织（尤其是大脑和心脏）供氧。
减轻水肿：帮助收缩血管，减轻中毒引起的脑水肿。
保护神经：预防和治疗因缺氧导致的大脑神经损伤。
高压氧治疗怎么做？
1.治疗准备：
患者进入高压氧舱，佩戴专用吸氧面罩。
2.升压阶段：
舱内缓慢加压，全程约20分钟。
3.吸氧治疗：
加压完成后开始吸氧，分3段吸氧，每次吸氧20分钟，休息5分钟后再吸20分钟，总吸氧时长60分钟，休息10分钟。
4.减压阶段：
治疗结束后缓慢减压，全程约20分钟。减压完成后即可出舱，整个流程约110分钟。
一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒事件，但通过加强预防措施和及时有效的急救措施，可以大大降低其危害。这提醒我们，要时刻提高安全意识，保障自身和他人的健康与安全，一起守护生命安全，温暖而安全地度过冬季。
鄂州市中医医院高压氧治疗中心秉承“吸氧有益健康”的理念，专注于运用高压氧治疗技术，为患者提供治疗服务。治疗中心配备可同时容纳16人治疗的高压氧舱，并设有生命体征监测系统和急救设备。对于不耐受进舱的患者，科室还设有常压饱和吸氧室（“氧吧”），可同时容纳10余人治疗。
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18071179557（吴医生）
18071178615（皮医生）
声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。
撰稿：吴玲露
审稿：王振军 周燕
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线路走向：
起点：鄂州市中医医院滨湖院区（鄂城区滨湖北路12号）
终点：鄂州市中医医院临空院区（鄂城区文港路与文水路交叉路口往东约180米）
停靠站点：中医医院滨湖院区-市卫健委-市人社局-中医医院临空院区（往返）
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