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CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

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皮肤科专栏：春风起，头发落？别慌！中西医结合，抓住养发黄金期

发布时间：

2026-04-07 00:00

图注：春天是生发的季节，为何也是脱发的高发期？

明明是万物生长的春天，为何我的头发却“离家出走”了？

最近门诊里，不少朋友摸着日渐稀疏的发际线，发出这样的灵魂拷问。甚至有患者调侃：“医生，我家地板上、枕头上的头发，比我头上的都多！”

最近确实有不少朋友反映，一到春天，这头发掉得跟“下雪”似的，心里慌得很。别急，今天我们就从中西医结合的角度，聊聊这春日里的“头”等大事。

“从入春开始，皮肤科因脱发诉求前来就诊的患者就有所增加，相较平日增加10%-20%左右。”这不仅仅是本地现象，根据权威健康媒体的报道，全国多地皮肤科都迎来了脱发患者的就诊小高峰。

很多患者不理解：“春天不是生发的季节吗？我的头发怎么反而掉得凶？”

其实，春天对于毛发的影响确实是双向的。一方面，春季阳气升发，气血运行加快，毛囊活性增大，头发生长速度也随之加快，这是养发的黄金期；但另一方面，如果身体的底子没打好，毛囊所需的营养供不应求，头发反而更容易脱落。

冬天其实就是给头发充电、存能量的季节。要是你整个冬天总熬夜、太累、吃得不规律，把身体气血都耗虚了，那到春天头发该使劲长、往外“放电”的时候，就会没能量可用，掉头发自然就变严重了。

中医视角：头发是脏腑的“晴雨表”

中医认为，头发并非无本之木，它是我们身体内部健康状况的“显示器”。正如《黄帝内经》所言，养护头发的根本，在于调理两大脏腑：

图注：中医认为，头发是肝血和肾精的“晴雨表”

1.“发为血之余”——关键在肝

这里说的血，主要是指肝血。肝脏具有藏血的功能，头发是肝血的直接体现。就像树叶需要树根输送养分，头发也需要肝血的滋养。如果肝血充足，头发就油亮有光泽；如果肝血亏虚，头发就会干枯、变白甚至脱落。

此外，肝主疏泄，负责调畅全身的气机。如果压力大、爱生气，导致肝气郁结，气血就无法顺利输送到头顶，头发失去滋养，就容易脱落。这也就是为什么很多斑秃的患者，在发病前往往有情绪上的剧烈波动。

2.“发为肾之华”——根本在肾

“华”在这里有花朵的意思，意思是说，头发是肾脏开出的花朵。头发的乌黑浓密与否，直接反映了肾精的盛衰。肾精充足，头发才能得到充分的滋养，变得乌黑亮丽。如果肾精亏虚，就好比大树没了根基，花朵自然会凋谢，表现为头发早白、稀疏、易断。

西医视角：脱发背后的现代医学解释

从现代医学的角度看，脱发的原因同样复杂，但最常见的主要是以下几种：

·雄激素性脱发（也叫脂溢性脱发）：这是最常见的脱发类型，男女都可发生。其根本原因是头皮毛囊对雄激素（主要是二氢睾酮）过于敏感，导致毛囊逐渐微小化，生长期缩短，原本粗黑的头发变成细软的毳毛，最终消失。

·休止期脱发：就像前面提到的，经历生病、手术、快速减肥、精神压力或季节变化（如春季）后，大量毛囊同步进入休止期，导致短期内大量头发脱落。这种脱发通常是可逆的。

·斑秃（俗称鬼剃头）：一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致头皮出现圆形或椭圆形的脱发斑。

图注：雄激素性脱发是毛囊逐渐微小化的过程

明白了病因，治疗就有了方向。在临床上，我们主张中西医结合，既从根源上调理体质，又用现代医学的手段精准干预。

春天如何“内外兼修”养出好头发？

既然知道了脱发的根本原因，我们在春天这个“发陈”的季节，应该如何顺应天时，调养身体呢？

1.外调经络：勤梳头，通气血

很多朋友怕梳头，觉得越梳越掉。其实，你梳掉的头发都是本来就要掉的“留守分子”，发根空虚，梳头只是帮它们顺利“下岗”。更重要的是，梳头是为了引气血上行，荣养发根。

·工具选择：建议选用天然材质的梳子，如牛角梳、桃木梳或黄杨木梳，避免塑料梳子产生静电损伤毛发。

·正确方法：不要一梳到底。应先从发梢开始，解开打结处，再从中间梳向发梢，最后从发根梳向发梢。力度要轻柔缓慢，以头皮微微发热为宜。

·黄金时间：早晨是阳气生发之时，梳头效果最佳。每日晨起和睡前，用指腹从前额到后枕部反复梳理，每次5-10分钟，重点疏通头顶的督脉、膀胱经和胆经。

图注：正确梳头，引气血上行，滋养发根

2.内调饮食：给头发“施肥”

·多吃“黑色”食物：中医认为“黑入肾”，想要补肾益精，可以多吃黑芝麻、黑豆、黑米、桑葚、黑木耳等，它们能补益人体肾气精血，让头发色黑有光泽。

·补充优质蛋白：头发的主要成分是角蛋白。日常饮食要保证瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶和豆制品的摄入，为头发生长提供充足的“建筑材料”。

·少油腻，疏肝气：春季肝气旺盛，饮食宜清淡。对于头皮出油多的脂溢性脱发患者，往往属于湿浊内蕴，此时不宜盲目进补，反而需要健脾祛湿，多吃绿叶蔬菜，减少肥甘厚味的摄入。

·推荐一款疏肝茶：取干玫瑰花5-6朵、红枣2颗（去核）、枸杞10粒，沸水冲泡代茶饮。这款玫瑰花茶能疏肝解郁，缓解春季情绪波动，改善气血循环。

图注：这些“黑色”食物和疏肝茶，是头发的“营养餐”

3.调整作息：睡好“养肝觉”

《黄帝内经》提到：“春三月，此谓发陈……夜卧早起，广步于庭。”虽然提倡“夜卧”，但绝不是让大家熬夜。

晚上11点到凌晨3点，是胆经和肝经当令的时间，是气血回流肝脏、肝脏解毒修复的关键时刻。如果能在这段时间进入深睡眠，就是最好的养肝血方式。尽量在23：00前入睡，避免过度耗损阴血。

4.现代医学的“武器”：精准干预

如果调整生活方式后，脱发依然没有改善，或者已经属于明显的病理性脱发，现代医学也有成熟的治疗方案。特别提醒：以下方案建议在医生指导下使用。

米诺地尔——临床应用广泛的外用药

米诺地尔是目前公认的、有效的一线外用生发药物，无论是男性还是女性雄激素性脱发，甚至是斑秃，都可以在医生指导下使用。

·作用原理：它可以刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化，延长毛囊的生长期，并使处于休止期的毛囊向生长期转化。

·常用浓度：男性一般用5%浓度，女性一般用2%浓度（5%浓度可能导致女性面部多毛等副作用，需遵医嘱）。

·起效时间：要有耐心！通常需要连续使用3-6个月才能看到明显效果，而且需要长期坚持使用来维持疗效。很多人使用初期（前1-2个月）会出现一个“狂脱期”，这是因为药物加速休止期毛囊脱落，为新发生长腾出空间，这是起效的标志，千万别因此停药。

图注：米诺地尔需涂抹于干燥的头皮，而非头发上，并按摩2-3分钟

微针治疗——打开头皮吸收通道

微针是近年来非常流行的治疗脱发的辅助手段，尤其适合对药物吸收不佳或希望增强疗效的患者。

·作用原理：利用微小的针头在头皮上创造无数个微细通道，一方面可以刺激局部血液循环，激活毛囊干细胞；另一方面，这些微通道能大大提高米诺地尔等外用药物透皮吸收率，让药物直达毛囊周围，效果加倍。

·治疗感受：治疗前会敷表皮麻药，痛感轻微，治疗后头皮可能会有轻微发红，一般24小时内消退。

·治疗频率：通常每2-4周一次，一个疗程根据病情需要3-6次不等。

图注：微针治疗打开头皮吸收通道，让药物效果加倍

其他治疗方法

·低能量激光治疗：比如激光生发帽、生发梳，通过特定波长的低能量激光照射头皮，改善毛囊微环境，促进毛发生长。

·毛发移植：对于脱发中晚期，毛囊已经萎缩闭合的患者，植发是最终有效的解决方案。将后枕部不受雄激素影响的毛囊移植到脱发区域，移植后长出的头发可以永久保持。

5.专业治疗：中医辨证，精准施治

如果你的脱发每天超过100根，或者头皮出现瘙痒、红斑、鳞屑，甚至已经出现斑秃（鬼剃头）或明显的发际线上移，这就属于需要干预的病理性脱发了。

在鄂州市中医医院皮肤科，我们会根据中医辨证施治的原则，结合现代医学手段，制定个性化方案：

·气血两虚者：可选用八珍汤等补益气血。

·脾虚湿盛者：先健脾化湿，再予以何首乌、熟地等中药内服。

·经络不通者：可采用梅花针叩刺，疏通头皮气血循环，激活毛囊。

·艾灸疗法：通过艾灸百会穴、肾俞穴、足三里等穴位，温经通络，改善头皮供血。

·中西医结合：在中医内调外治的基础上，配合米诺地尔外用、微针治疗、激光照射等现代医学手段，往往能起到“1+1>2”的效果。

特别提醒：很多男性脱发患者以为自己是“肾虚”，盲目进补。但临床上很多脂溢性脱发其实是“湿浊内蕴”，越补油越多，反而加重脱发。因此，一定要请专业中医师辨证后，再进行针对性治疗。

春生夏长，秋收冬藏。

在这个充满生机的季节，让我们顺应天时，从今晚早睡一小时、明早多梳头五分钟开始，中西医结合，科学养护好我们的“三千烦恼丝”。如果您有任何关于皮肤或头发的困扰，欢迎随时来鄂州市中医医院皮肤科咨询问诊。

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

撰稿：范娟

审稿：鞠小玲李珍兰

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