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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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肾病科、内分泌病科专栏：糖尿病治疗别踩坑！这些常见误区需知道
发布时间：
2026-01-22 00:00
在糖尿病治疗过程中，很多糖友对注射类降糖药存在认知误区，不仅会影响控糖效果，还可能埋下健康隐患。以下这些常见误区，一定要及时避开。
误区一：只有糖尿病晚期才会使用注射类降糖药？
错
注射类降糖药的使用时机，并非由糖尿病病程早晚决定，而是医生根据患者血糖水平、合并症、胰岛功能等综合情况判断。以GLP-1受体激动剂为例，这类药物降糖疗效确切，还存在降糖外的获益，在2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管高危风险的患者中，已被推荐为首选联合用药之一。
此外，胰岛素注射治疗也被推荐用于这类情况：2型糖尿病患者经生活方式干预+口服降糖药治疗三个月后，糖化血红蛋白仍≥7%。
误区二：注射类降糖药具有成瘾性？
错
药物成瘾是药物与机体相互作用引发的精神、生理异常依赖表现，而胰岛素和GLP-1本身就是人体自身分泌的、用于调节血糖的物质，不存在成瘾性。对于伴有明显高血糖症状（糖化血红蛋白≥9%或空腹血糖≥11.1mmol/L）的新诊断2型糖尿病患者，指南推荐可采用短期胰岛素强化治疗方案。研究表明，大部分患者接受该治疗后，β细胞分泌胰岛素的功能能得到显著修复，部分患者后续可转为口服药物治疗，甚至无需使用降糖药。
误区三：血糖平稳达标后可以自行停用或减量使用降糖药？
错
降糖药属于处方药，血糖平稳是药物、饮食、运动共同作用的结果。自行停用或减量降糖药，会导致血糖大幅反弹，还可能引发酮症酸中毒等严重安全隐患。务必谨遵医嘱用药，药物剂量的调整也需由医生评估后决定。
特别提醒！
无论糖友采用口服降糖药还是注射降糖药的治疗方案，都需要定期复诊，方便医生根据血糖波动、身体状态及时优化治疗方案。
撰稿：彭蓉
审稿：张晓曦
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起点：鄂州市中医医院滨湖院区（鄂城区滨湖北路12号）
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