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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
中医药特色
眼耳鼻喉科专栏：冬季耳鼻咽喉科常见疾病三：被忽视的“耳内风暴”——急性中耳炎
发布时间：
2025-11-12 08:39
冬季感冒、鼻炎高发，炎症会顺着“咽鼓管”（鼻子和耳朵连通的小通道）钻进耳朵，引起中耳黏膜的急性化脓性炎症，而小孩的咽鼓管短，比成人高发3倍，约50%的儿童在2岁前会患中耳炎。
典型症状
耳痛：突发剧烈疼痛，呈搏动性跳痛，平躺时加重
听力下降：传导性听力减退，伴耳闷或耳鸣
耳流脓：化脓性中耳炎可见黄色或带血分泌物
发热：（可达38.5℃以上）、烦躁（婴幼儿表现为抓耳、哭闹）
关键应对
预防优先：感冒/鼻炎时别用力擤鼻涕（按住一侧鼻孔轻轻擤，避免压力冲去耳朵）；小孩喂奶别躺着喂（奶液易呛进咽鼓管）；
及时就医：耳朵疼别自己滴“消炎药水”（若鼓膜已破，某些药水会伤内耳），24小时内看医生，多数1周内就能好，拖久了可能影响听力。
药物治疗
（1）抗生素
细菌性感染：首选口服抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类（头孢克洛、头孢呋辛）、大环内酯类（罗红霉素、阿奇霉素）等，疗程通常为7-10天
儿童患者：需根据年龄和病情调整剂量，青霉素过敏者可选用阿奇霉素
（2）对症药物
止痛退热：布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解耳痛和发热
减充血剂：如1%麻黄碱滴鼻液，改善咽鼓管功能，减轻鼻塞
局部滴耳液：鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油止痛；穿孔后需改用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）
手术治疗
鼓膜穿刺或切开术：适用于中耳积液较多、疼痛剧烈或抗生素治疗无效者，通过引流积液缓解压力。
鼓膜置管术：反复发作的急性中耳炎或慢性积液患者可能需要置管以保持中耳通气。
中医治疗
中药内服、针灸或物理治疗（微波治疗）。
声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。
撰稿：季佩
审稿：吕菊兰
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