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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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心病科专栏：紧急警报：认识高血压急症，关键时刻能救命
发布时间：
2025-06-06 00:00
高血压，大家都不陌生，它像一颗“沉默的炸弹”，平时可能悄无声息，但一旦引爆——发生高血压急症，就可能瞬间危及生命。今天，我们就来认识这个危险的“急症”，了解它的表现和应对方法。
什么是高血压急症？
高血压急症是指血压在短时间内（通常是数小时至数天）急剧、严重升高，通常收缩压达到或超过180mmHg和/或舒张压达到或超过120mmHg。更关键的是，这种血压升高已经或正在导致重要器官（如心、脑、肾、眼、大血管）的急性进行性损害或功能衰竭。
它与高血压亚急症不同。亚急症虽然血压也显著升高，但没有新出现的或进行性的靶器官损害。高血压急症则意味着器官已经或即将受到严重伤害，属于医学急症！
高血压急症的危险信号（症状）：
识别症状至关重要！当血压急剧升高并伴随以下任何一项时，必须高度警惕高血压急症：
1.剧烈的头痛：通常是持续性、搏动性的剧痛。
2.严重的头晕、眩晕：感觉天旋地转，甚至无法站立。
3.视力问题：视力模糊、复视（看东西重影）、甚至暂时性失明。
4.胸痛：可能是心肌缺血（心绞痛）或主动脉夹层的信号。
5.呼吸困难、气短：提示可能出现了急性心力衰竭或肺水肿。
6.恶心、呕吐：尤其伴随剧烈头痛时。
7.意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷：提示可能发生高血压脑病、脑出血或脑梗塞。
8.一侧肢体无力、麻木、口角歪斜、言语不清：提示急性脑卒中（中风）。
9.腰痛、血尿、少尿或无尿：可能提示急性肾功能损害。
10.心悸、心跳不规律：可能伴随心肌损害或心律失常。
11.鼻出血：严重且不易止住的鼻出血有时也是信号。
哪些人容易发生高血压急症？
—已知高血压患者：尤其是不规律服药、擅自停药、药物控制不佳的患者。
—未诊断或未治疗的高血压患者。
—继发性高血压患者：如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等引起的高血压。
—服用某些药物或物质：如可卡因、安非他命、突然停用降压药、过量服用含拟交感胺的药物（如某些感冒药）。
—存在其他基础疾病：如严重肾脏疾病、系统性红斑狼疮、子痫前期/子痫（孕妇）。
遇到高血压急症，该怎么办？
记住：高血压急症是真正的医疗紧急情况！
1.立即拨打急救电话（如120）！这是最最重要的一步！不要自行开车或打车去医院，等待专业急救人员到来是最安全的选择。在电话中清晰告知患者情况（如血压、主要症状）。
2.保持镇静，安抚患者：让患者保持安静，避免情绪激动加重病情。
3.半卧位休息：如果患者意识清楚且无呼吸困难，可采取半卧位（抬高床头）。如果怀疑脑卒中，避免过多搬动，保持平卧头偏向一侧（防止呕吐物窒息）。如果患者意识不清，将其置于稳定的侧卧位（复苏体位）。
4.避免自行用药：切勿随意给患者服用强效或快速降压药（尤其是硝苯地平片）！血压在短时间内降得太低、太快，反而可能加重器官缺血，导致严重后果。降压治疗需要在医院监护下，由医生根据受损的靶器官选择合适的药物和速度进行。
5.监测和记录：如果家中有血压计，可以每隔5-10分钟测量一次血压并记录下来，告知急救人员。注意观察患者的意识状态、呼吸、脉搏等变化。
如何预防高血压急症？
预防永远大于治疗！
—规律监测血压：高血压患者应定期在家自测血压并记录。
—严格遵医嘱用药：按时按量服用降压药，绝对不可自行停药或随意更改剂量。即使血压正常了，也是药物作用的结果，停药会导致反弹。
—定期复诊：按医生要求定期复查，评估降压效果和靶器官情况，调整治疗方案。
—管理生活方式：低盐饮食、均衡营养、规律运动、控制体重、戒烟限酒、保证睡眠、减轻精神压力。
—积极治疗基础疾病：如糖尿病、高血脂、慢性肾病等。
—警惕药物相互作用：服用其他药物（如感冒药、止痛药、激素等）前，咨询医生或药师是否会影响血压。
总结：
高血压急症是高血压最凶险的并发症之一，起病急骤，后果严重。识别其危险信号（严重头痛、头晕、视力障碍、胸痛、呼吸困难、神经系统症状等），并立即拨打急救电话，是挽救生命的关键！预防的核心在于高血压患者的规范管理和健康生活方式的坚持。请务必重视血压管理，防患于未然！
鄂州市中医医院心病科简介
鄂州市中医医院心病科是鄂州市重点中西医结合专科。科室现有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，护理人员14名。科室工作人员组成结构合理,后备队伍素质较高。科室设置门诊1个，住院床位50张，导管室1间，配有西门子DSA 1台，心脏血管造影系统、运动平板机、24小时动态心电图检测仪、24小时动态血压检测仪、无创呼吸机、心脏除颤起搏监护仪、心脏电生理刺激仪、心脏临时起搏器等先进医疗设备，为高质量的医疗服务提供了可靠的保证。
运用中西医结合治疗心血管疾病是心病科的特点，主攻各种心血管疾病，包括高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、风心病、感染性心内膜炎、心包炎、心力衰竭、心律失常、下肢静脉血栓等。
目前开展的主要医疗技术有心脏起搏器植入术、下腔静脉滤器植入术、冠脉造影术、心血管介入治疗（经皮冠状动脉内球囊扩张成形术及支架植入术）、冠状动脉血管内超声、先心病的介入治疗、射频消融术、心脏电生理检查、心包穿刺置管术等。
同时科室与武汉大学中南医院心内科建立专病医联体并开展技术合作，聘请省内知名专家教授进行门诊、查房、会诊及心血管介入手术指导。
心病科主任洪苍浩简介
洪苍浩
副主任医师 中共党员
鄂州市中医医心病科科主任
湖北省微循环学会心血管专业委员会委员，鄂州市医学会心血管专业委会常委，鄂州市心血管疾病质控小组成员，曾在北京阜外心血管病医院冠心病专科及华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管专业进修；从事心血管临床工作20余年，从事心血管介入治疗15年，擅长心脏疾病的介入治疗、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的诊断及治疗，对心血管疑难急危重症的诊疗有丰富的临床经验。曾在省级以上医学杂志上发表论文10余篇。
鄂州市中医医院心病科咨询电话：027-60661259
心病科主任洪苍浩坐诊时间：周四、周日
门诊地点：门诊楼1楼心病科诊室
撰稿：张晓莉
审稿：陈家宝
交通无忧：免费医疗专线，畅达双院区
首班车：07:30（滨湖院区发车）
末班车：19:00（临空院区返程）
班次间隔：高峰时段约20-40分钟一班。
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起点：鄂州市中医医院滨湖院区（鄂城区滨湖北路12号）
终点：鄂州市中医医院临空院区（鄂城区文港路与文水路交叉路口往东约180米）
停靠站点：中医医院滨湖院区-市卫健委-市人社局-中医医院临空院区（往返）
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