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肿瘤科专栏：化疗便秘不可怕，这些妙招来解忧！

发布时间：

2025-02-13 00:00

在化疗期间，患者常常抱怨“唉，本来好好的，怎么老便秘啊”“又来治疗了，每次化疗后都会出现便秘，太烦了”。化疗是恶性肿瘤的主要治疗方式之一，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会杀伤正常细胞，从而引起一系列的毒副反应，化疗相关性便秘就是其中一种。

化疗相关性便秘（chemotherapy induced constipation,CIC）是指患者因为接受了化疗药物和化疗辅助性药物出现的一种急性阶段性便秘，以大便性状改变、大便间隔时间延长等为特点。主要表现为在接受化疗期间或者化疗后，出现每周排便次数少于3次，粪便干硬、排便时费力、排便困难等症状。

引起化疗相关性便秘的原因，主要分为以下四个方面：

1.化疗及相关药物的因素

（1）化疗药物本身可能会损伤自主神经系统和肠神经系统等，导致肠麻痹：肠道功能失调，胃肠道蠕动减少，粪便很难向“肛门”推动前进。

（2）化疗辅助药物：止吐药物等，抑制结肠和小肠蠕动，拉屎困难。

2.饮食改变

化疗患者很容易出现恶心、呕吐，食欲不振，导致摄入食物和饮水量减少，使大便量减少且变得更加干结，不易排出。

3.活动因素

化疗期间，患者活动较少，肠道肌肉松弛，蠕动减弱，发生便秘。

4.精神紧张等心理因素

患者精神紧张、焦虑等状态，影响食欲、抑制胃肠道消化液的分泌和肠道蠕动，使胃肠道动力不足，发生功能障碍，从而出现便秘。

如何预防化疗相关性便秘的发生

良好的饮食习惯

饮食清淡易消化，每日进食高维生素蔬菜、水果、谷物、豆类、粗粮及各种果仁类食物（如丝瓜、黄瓜、红薯、火龙果、西红柿、花生、核桃等)，忌酒。合理安排进餐时间，一般安排在化疗前2～3h，以避免化疗药物对胃肠道的刺激。

充足喝水

保证充足饮水，化疗期间每天的饮水量达到2000～3000mL。

适当活动

（1）适当地进行散步、太极拳等运动，每次不超过20分钟。

（2）腹部按摩：取仰卧位或者站位，双手放于回盲部(右下腹)，顺着肠蠕动方向以柔和力度进行环状按摩，腹部下压2cm，每天2次，每次餐后1h进行，每次10分钟。

肛周坐浴

睡前使用36℃～42℃的温水坐浴15min。坐浴过程中，有效地收缩肛门，即深吸一口气，收缩肛门，持续3～5秒钟，然后呼气，同时放松肛门，重复10次，以此增加肛门括约肌的收缩功能，缓解便秘的发生。

保持良好心态

放松心情，保持乐观心态。好的心态是战胜疾病的最佳武器。

真诚热情

团结协作用心服务

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

鄂州市中医医院肿瘤科简介

湖北省癌痛规范化治疗示范病房，湖北省改善医疗服务行动计划先进示范科室，湖北省中医（中西医结合）肿瘤专科联盟常务理事单位，鄂州市重点专科，鄂州市巾帼文明岗。科室现有医护人员20名，主任医师1名，副主任医师4名，硕士研究生1名，副主任护师1名；内伤伏气致病学术流派传承人2名。

科室收治病种：头颈部肿瘤（鼻咽癌、喉癌等）、肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性黑色素瘤、骨软组织肿瘤、肝胆胰肿瘤、恶性淋巴瘤、前列腺癌、肾癌、膀胱癌等。

科室特色：开展肿瘤中西医结合特色治疗、新辅助化疗、术后辅助化疗、恶性肿瘤维持性化疗、肿瘤的中医康复及生物免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗、恶性胸、腹腔积液灌注治疗等。中医特色优势显著，通过古方结合现代工艺，自制了拔根抗癌止痛黑药膏、抗癌散、行气消积方、活血化瘀方、益气生血方等均在癌痛、放化疗后胃肠道反应、骨髓抑制方面均取得良好的治疗效果。同时开展肿瘤日间输注治疗、肿瘤体外高频热疗、子午流注穴位治疗、中医定向透药治疗、揿针、中药灌肠、中药穴位贴敷、耳穴埋籽等中医特色疗法以及PICC置管、维护。

技术合作：肿瘤科与华中科技大学同济医院附属同济医院、协和医院、武汉大学中南医院、湖北省人民医院、湖北省肿瘤医院等建立了良好的技术协作关系，定期有省级知名专家来院坐诊、教学、查房。现聘请武汉大学中南医院肿瘤专家钟亚华教授定期来我院坐诊。

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