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肺病科专栏：打鼾就是睡得香吗？“打鼾”需警惕

发布时间：

2024-12-25 00:00

睡眠是人类生命活动的一个重要方面，它的好坏直接影响到我们的身体和心理健康，好的睡眠有助于我们身体和大脑的恢复，增强我们的免疫系统，稳定我们的情绪，减少一系列躯体及心理疾病的发生，由此可见睡眠的重要性。

什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征？

睡眠呼吸暂停综合征是一种因上气道阻塞等引起的呼吸暂停症状，打呼噜是其主要的临床表现，也是肥胖人群中一种高发且常见的病症。据统计，约有60%-70%的睡眠呼吸暂停综合征患者是肥胖或体重超过正常标准的人群。睡眠呼吸暂停综合征不仅会影响睡眠质量，还会因为在睡眠中反复发生呼吸暂停，使身体缺氧，久而久之将造成全身各脏器的危害。近年来研究表明它是心脑肺血管疾病的重要危险诱发因素之一，且肥胖伴睡眠呼吸暂停综合症患者的猝死发生率远高于正常人群。

哪些人易患睡眠呼吸暂停低通气综合征？

1．遗传因素：

家族中存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的人，其患病风险可能会增加。

2．年龄：

随着年龄的增长，肌肉张力和骨质密度都会发生变化，这些变化可能导致呼吸道变窄，增加呼吸暂停的风险。

3．肥胖：

肥胖的人身体内的脂肪量往往较高，特别是在呼吸道区域，这可能导致呼吸道变窄，从而引发呼吸暂停。

4．其他因素：

例如吸烟、饮酒等生活习惯，以及慢性疾病和某些药物等也可能对睡眠产生负面影响。

建议患者及时地进行处理，如选择手术治疗。平时患者还要注意保持良好的心态，并正视疾病，积极配合治疗。同时注意戒烟、合理膳食、适度运动，促进疾病恢复。

如何预防睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生？

预防和治疗睡眠呼吸暂停低通气的方法根据个人情况和病因而定。通常预防措施有：

1．适当运动，保持健康体重：对于肥胖或超重的人群，降低体重可以减轻上气道的压力，对降低睡眠呼吸暂停的风险很有帮助。有实验证明，体重减轻10%，血氧饱和度可提高5%，呼吸暂停症状可得到明显改善。

2．建立良好的睡眠习惯：保持规律的睡眠作息，避免过度疲劳和睡眠不足。

3．采取合适的睡眠姿势：打鼾严重时可采取右侧卧位，适当抬高床头，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，而加重上气道堵塞。

4．避免过度饮酒和吸烟，尤其是睡前饮酒。

5．避免过度使用镇静剂和催眠药物，以免加重对呼吸中枢的抑制作用。

睡眠呼吸暂停低通气综合征该如何治疗呢？

目前尚无疗效确切的药物治疗，主要治疗方法有：

1．持续气道正压通气或双水平正压通气：这是目前治疗中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效的方法之一。患者通过佩戴面罩或鼻罩，利用无创呼吸机将外部气流保持一定压力送入呼吸道，防止呼吸暂停和低通气事件的发生。大部分患者通过无创呼吸机治疗，都可以达到满意的治疗效果。

2．口腔矫治器：是一种非侵入性的治疗选择，通过改变下颌和舌头的位置，帮助保持气道的通畅。睡眠时佩戴专用的口腔矫治器，可以通过抬高软腭、下颌前移，达到扩大口咽及下咽部、改善通气的目的，是治疗鼾症的主要手段或睡眠呼吸暂停低通气综合征非外科治疗的重要辅助手段之一，但对重症患者无效。

3．手术治疗：对于因腺样体增生、扁桃体肥大引起的鼾症，可通过手术治疗解决。随着正颌外科治疗牙颌面畸形技术的日趋成熟，应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞已成为最直接有效的方法之一。

4．呼吸肌锻炼和体位训练：可以通过腹式呼吸训练、呼吸肌功能锻炼、睡眠体位调整训练等方法来改善症状。采取仰卧位、坐位或站立位进行腹式呼吸训练，增加膈肌活动，改善胸廓和肺容量，提高肺部通气效率。呼吸肌功能锻炼，可以通过吹喇叭、吹哨子等方式锻炼上气道肌肉力量，增强口腔及咽部肌肉的力量和协调性，从而减轻打鼾现象。

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

鄂州市中医医院肺病、儿科简介

团队建设：肺病科设有床位40张，医护人员23人，其中高级职称4人，硕士研究生2人。常年聘请湖北省人民医院呼吸内科专家教授坐诊及查房。

主治范围：中西医结合治疗肺系、风湿免疫、儿科疾病。

优势病种：喘病（慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺气肿）、哮病（支气管哮喘）、胸腔积液、支气管扩张、肺部感染、痹病（风湿性、自身免疫系统疾病）及儿童呼吸系统疾病有特色疗法。

开展项目：纤维支气管镜检测、肺功能检查、睡眠检测、戒烟门诊等。

中医特色：冬病夏治穴位贴敷、冬季膏方养生、药物穴位注射、中药熏洗、中药雾化吸入、红外理疗等。

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