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重症医学科专栏：血栓，血栓，Bye!

发布时间：

2024-12-10 00:00

血栓简单来说，就是血液中的成分在血管内部异常凝结形成的固体块状物。这些凝块可以堵塞血管，导致血流减少或阻断，从而引起一系列严重的健康问题。

血栓形成的原因？

血栓形成有三大要素，分别是血管内皮的损伤、血流的淤滞以及血液的高凝状态：

1.血管内皮损伤：可能是直接暴力损伤，比如外伤；也可能是由于体内血液的杂质，比如高脂血症、高血糖等会对血管内皮造成化学性刺激，形成血栓。此外，血管本身的病变，如动脉粥样硬化形成，动脉内壁不光滑，也可以使得不光滑的部位形成斑块，进而形成血栓。

2.血流淤滞：是指血液流动缓慢，比如长期卧床不爱活动，或者在某一时间段内活动减少，如坐飞机经济舱、坐火车长途旅行、妊娠、骨科关节手术后等，血流会呈淤滞的状态。

3.血液高凝：是指血液的杂质变多、变得粘稠，比如恶性肿瘤、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病等疾病，都会使血液更容易凝结。此外，血小板凝集度的升高，也会使血液容易凝固。

血栓的症状

血栓的症状通常与阻塞的部位有一定关系，所出现的临床症状也有所区别。但常见的症状包括：

头晕和头痛：血栓梗在脑部时，可能出现头昏、头痛等症状，严重时可能导致偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语、智力下降，甚至昏迷或死亡。

胸痛和胸闷：当血栓栓塞在肺部时，可能出现胸痛、胸闷、心悸、晕厥、血压下降、紫绀、烦躁不安等症状，严重时可能出现心律失常，甚至休克导致死亡。

心前区疼痛：如果血栓出现在心脏，可能导致心肌梗死，表现为心前区压榨性疼痛，伴有心慌、出汗、呼吸困难等症状。

肢体疼痛和肿胀：如果血栓出现在四肢，可能导致局部疼痛和麻木，堵塞动脉时皮肤发凉发绀，堵塞静脉时出现下肢肿胀等症状。

血栓的预防和治疗

预防：血栓的预防方法包括合理饮食（如避免高脂肪、高胆固醇食物，多食用洋葱、大蒜等能增强纤溶活性的食物）、多饮水、适当运动（如跑步、散步等，可以促进四肢肌肉的收缩和舒张，避免血管内的血液淤滞形成血栓）、控制原发病（如高血压、高血脂等）以及合理用药（如口服抗凝药物预防血栓形成）等。

治疗：血栓的治疗方法包括溶栓治疗（使用尿激酶、链激酶等药物溶栓）、抗凝治疗（使用华法林、肝素等药物抗凝）、抗血小板聚集治疗（如使用阿司匹林等药物）以及外科手术取栓或血栓抽吸术等。具体治疗方法应根据患者的具体病情和医生的建议来选择。

总之，血栓是一种常见的血管疾病，了解血栓的病因、症状及治疗方法对于预防和治疗血栓非常重要。如有相关症状或疑虑，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

鄂州市中医医院重症医学科简介

团队建设：重症医学科设有床位8张，现有医师6人，其高级职称1人，中级职称3人，硕士4名，本科2名，所有医师经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。护士12人，其中高级职称2人，5年以上护士10人。医护人员全部经过专业培训进修，是一支训练有素的高素质团队。另有中南医院博士团常年提供技术支持和业务指导。

主治范围：重症医学科治疗范围有各种大手术后生命体征不稳定患者、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、心肺复苏术后、休克、复合伤生命体征不稳定、中毒、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱等急危重症患者。

开展项目：心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、俯卧位通气术、电子支气管镜技术、重症超声技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、胸穿、腹穿、胸腔闭式引流术、电复律与心脏除颤术、持续血液净化技术（CRRT）、疾病危重程度评估方法、重症镇静镇痛术，重症营养、重症康复等技术。

中医特色：穴位贴敷、耳穴压豆、穴位注射、中药封包等。

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