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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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心病科专栏：IVUS—明明白白看清你的“心”
发布时间：
2024-08-08 00:00
血管内超声（ Intravascular ultrasound ，IVUS）是将无创性的超声技术和有创性的心导管技术相结合，对心血管病变进行诊断的一种方法。
通过心导管将微型化的超声探头插入心血管腔内进行探测，再经电子成像系统显示心血管断面的形态和血流图形，可提供血管的横截面图象。不仅可以了解管腔的形态，还能直接显示管壁的结构，了解管壁病变的性质，被认为是血管检查的新的“金标准”，被称为介入医师的“第三只眼”。
IVUS（血管内超声）在心血管疾病治疗中的应用非常广泛且具体，主要体现在以下几个方面：
一、病变评估与诊断
1.清晰显示血管壁结构：IVUS利用微型超声探头实时显示血管的截面图像，能够清晰显示血管壁的层次结构，包括内膜、中膜和外膜，以及斑块的大小、形态和成分（如脂质、钙化、纤维等）。这使得医生能够更准确地评估血管病变的严重程度和性质。
2.提高诊断准确性：相比传统的冠状动脉造影，IVUS能够发现早期动脉粥样硬化病变，以及冠状动脉造影不能显示的临界病变，并进行精确的定量分析，确定狭窄程度及病变类型。这大大提高了病变诊断的准确性，对临床治疗方案的选择具有重要指导意义。
二、介入治疗指导
1.支架植入指导：在冠状动脉介入治疗过程中，IVUS可以帮助医生更准确地选择支架的尺寸、类型以及确定最佳植入位置。通过实时观察支架的扩张情况和贴壁程度，确保支架充分扩张和贴壁良好，从而降低手术风险并提高治疗效果。
2.病变预处理：对于复杂的冠脉病变，如钙化病变、分叉病变等，IVUS可以辅助医生进行病变预处理。例如，在钙化病变中，IVUS可以帮助医生判断钙化的部位和严重程度，从而决定是否需要采用旋磨等技术进行预处理，以提高支架植入的成功率。
三、术后效果评估
1.支架效果评价：术后，IVUS可以对支架的大小、位置、形状、贴壁程度、对称性和展开满意度进行系统的评价。这有助于医生及时发现支架植入后可能存在的问题，如支架贴壁不良、支架内再狭窄等，并采取相应的处理措施。
2.预测并发症风险：通过IVUS检查，医生可以评估支架植入后患者发生并发症的风险，如血栓形成等。这有助于医生制定更加合理的术后治疗方案，降低并发症的发生率。
IVUS在心血管疾病治疗中的应用非常广泛且具体，它不仅可以提高病变诊断的准确性，还可以指导介入治疗、评估术后效果以及支持科学研究和临床试验。随着技术的不断进步和应用经验的积累，IVUS在心血管疾病治疗中的作用将会越来越重要。
鄂州市中医医院心病科简介
鄂州市中医医院心病科是鄂州市重点中西医结合专科。科室现有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，护理人员14名。科室工作人员组成结构合理,后备队伍素质较高。科室设置门诊1个，住院床位50张，导管室1间，配有西门子DSA 1台，心脏血管造影系统、运动平板机、24小时动态心电图检测仪、24小时动态血压检测仪、无创呼吸机、心脏除颤起搏监护仪、心脏电生理刺激仪、心脏临时起搏器等先进医疗设备，为高质量的医疗服务提供了可靠的保证。
运用中西医结合治疗心血管疾病是心病科的特点，主攻各种心血管疾病，包括高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、风心病、感染性心内膜炎、心包炎、心力衰竭、心律失常、下肢静脉血栓等。
目前开展的主要医疗技术有心脏起搏器植入术、下腔静脉滤器植入术、冠脉造影术、心血管介入治疗（经皮冠状动脉内球囊扩张成形术及支架植入术）、冠状动脉血管内超声、先心病的介入治疗、射频消融术、心脏电生理检查、心包穿刺置管术等。
同时科室与武汉大学中南医院心内科建立专病医联体并开展技术合作，聘请省内知名专家教授进行门诊、查房、会诊及心血管介入手术指导。
心病科主任洪苍浩简介
洪苍浩
副主任医师 中共党员
鄂州市中医医心病科科主任
湖北省微循环学会心血管专业委员会委员，鄂州市医学会心血管专业委会常委，鄂州市心血管疾病质控小组成员，曾在北京阜外心血管病医院冠心病专科及华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管专业进修；从事心血管临床工作20余年，从事心血管介入治疗15年，擅长心脏疾病的介入治疗、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的诊断及治疗，对心血管疑难急危重症的诊疗有丰富的临床经验。曾在省级以上医学杂志上发表论文10余篇。
鄂州市中医医院心病科咨询电话：027-60661259
心病科主任洪苍浩坐诊时间：周四、周日
门诊地点：门诊楼1楼心病科诊室
撰稿：张晓莉
审稿：洪苍浩 陈家宝
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