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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
中医药特色
静疗专栏：PICC居家洗澡护理秘籍
发布时间：
2024-07-05 00:00
PICC，全称是经外周静脉置入中心静脉导管。留置PICC可以减少患者反复穿刺带来的痛苦。而且导管直达靠近心脏的大静脉，可以有效避免化疗药物外渗，还可以避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，减少静脉炎的发生。所以对于患者来说，PICC是一条安全有效的静脉通路。PICC导管让治疗变得便捷，与此同时，PICC导管也给生活带来改变。比如洗澡、运动、穿衣等。尤其是在洗澡的时候，简直是一场苦战。炎炎夏日，戴管期间该如何有效包裹导管进行洗澡呢？接下来一起来学习小妙招。
洗澡前的准备工作：
通过一些保护措施对置管周围区域进行包裹以保持贴膜干燥，避免贴膜处渗水，导致局部感染、静脉炎及导管脱落等并发症的发生。
传统的方法是使用保鲜膜，但是问题多多：
1.现用现做，步骤繁琐；
2.缠绕过紧，肘部活动受限，缠绕过松，又容易进水，起不到保护作用；
3.缠绕层数多、范围广，“占地”直径达15cm左右才能起到较好的保护效果。
改良版的方法如下：
1.将规格为45cm×30cm的家用保鲜袋封闭的一端剪开，制成长度大于40cm两端相通的筒状袋，分别把两开口向外反折3-5cm形成凹陷；
2.凹陷处根据上臂臂围（肘横纹上10cm围绕1圈长度）和前臂臂围（肘横纹下10cm围绕1圈长度）分别放入宽松适宜的粗1.4mm牛皮筋，臂围在23cm以内选用内径2.5cm小圈型号，23-30cm的选用内径3.8cm的中圈型号，30cm以上的选用内径5cm的大圈型号；还可根据增减牛皮筋的根数来微调松紧度。
3.再用透明胶带逐一粘贴封闭反折处，最后将全长大于30cm的塑料套内外翻转，内面为胶带面。
每次使用前需将防水透气保护袖套戴好，淋浴完将保护套冲洗后阴干备用即可。
温馨提示：
PICC携管患者的洗澡关键是不要让贴膜处沾水，时刻保持置管周围的皮肤干燥。
1.洗澡时，选择淋浴，而不是坐浴、盆浴，避免长时间浸泡置管侧手臂；
2.包裹时，包裹面积尽量大一些，至少距离穿刺处上下15cm左右；
3.包裹用的材料要保持干净，不要被食物、尘埃等污染。
除了使用传统的保鲜膜缠绕，自制防水透气保护袖套，或专门的PICC置管防水护套、袖套、肘套效果更好，使用也更加方便。让我们一起动手试试吧。
鄂州市中医医院PICC门诊专家团队
鄂州市中医医院肿瘤科护士长
副主任护师/湖北省PICC专科护士资质
鄂州市中医医院静脉治疗专科小组组长，从事临床护理工作25年，具有丰富的临床经验及PICC专科技术，擅长各类导管置管及维护，各类导管并发症的处理及健康教育。
鄂州市中医医院肿瘤科PICC护理组长
主管护师/湖北省静疗专科护士资质
鄂州市中医医院静脉治疗专科小组核心成员，从事临床护理工作27年，熟练掌握PICC置管、维护及并发症的预防及处理。
鄂州市中医医院肿瘤科PICC护理组长
主管护师/湖北省PICC专科护士资质
鄂州市中医医院静脉治疗专科小组核心成员，从事临床护理工作15年，熟练掌握PICC置管、维护及并发症的预防及处理。
PICC门诊维护时间
维护时间：周二、周五
上午 8:30-12:00
下午14:30-17:30
维护门诊地点：门诊二楼、七楼肿瘤科
就诊咨询：向护士长 027-60661373
撰稿：廖思
审稿：向俐
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