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脑病科专栏:脑卒中与高同型半胱氨酸血症,你了解多少?

发布时间:

2024-06-17 00:00


什么是高同型半胱氨酸血症?

高同型半胱氨酸血症是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混硫化物含量增高,由甲硫氨酸代谢障碍引起。

流行病学调查资料显示,如果同型半胱氨酸水平含量过高,中风的危险性增大,血浆同型半胱氨酸水平升高是中风的一个独立危险因素。

同型半胱氨酸(Hcy)升高的原因有哪些?

多方面因素可能会导致同型半胱氨酸(Hcy)升高,最主要的因素是叶酸、维生素B12和维生素B6缺乏;还有蛋氨酸摄取过量;大量饮酒、吸烟;

遗传因素:如亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性、蛋氨酸合成酶基因多态性、胱硫醚β合酶多态性等;

疾病、药物因素:糖尿病、高血压、叶酸拮抗药、维生素B6拮抗药等;

其他因素:研究发现,血浆同型半胱氨酸浓度随年龄增长而升高。男性血浆同型半胱氨酸浓度高于女性。女性绝经后血浆同型半胱氨酸浓度高于绝经前。

高同型半胱氨酸血症需要和哪些疾病区别?

因为本病一般无自觉表现,通过实验室检查即可确诊,故无需与其他疾病鉴别。

高同型半胱氨酸血症有哪些常用的治疗措施?

可通过改善饮食习惯来增加体内维生素B水平,比如多吃富含叶酸的食物(例如绿色蔬菜、橙子和豆类)。

对于维生素缺乏所致的高同型半胱氨酸血症患者,目前临床中多联合使用维生素B6、维生素B12和叶酸进行治疗。

伴有血浆同型半胱氨酸升高(Hcy≥10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。

H型高血压引起脑卒中可防可控

预防的办法是三个字:改、动、保。

改-饮食改变要先行:改变不良的生活方式,节制饮酒,戒烟,合理饮食(限盐、限糖和脂肪),改变体重,改变紧张、忧郁的情绪。

动-健康行为要行动:生活作息规律,坚持每天适当的运动。

 

保-药物治疗是关键:长期规范服药,达到同时降压降同型半胱氨酸,保护血管壁不受损害、清除血中多余的坏胆固醇,清理疏通血管,保持血管血流通畅。

鄂州市中医医院脑病科简介

团队建设:国家中医药管理局“十五”重点专科、“十一五”重点学科建设单位、国家卒中中心建设单位。目前有床位55张,医护人员24人,硕士生导师1人,高级职称7人,硕士研究生1人,全国优秀临床研修人才1人,武汉大学中南医院教授长期坐诊。  

主治范围:缺血性卒中、出血性卒中、眩晕病、神经性头痛、失眠、帕金森病、血管性痴呆等。

优势病种:脑梗死、脑出血、眩晕病。

专科设备:DSA、动态脑电图、TCD(发泡试验)、睡眠呼吸监测、眩晕治疗床等。

开展项目:常规开展静脉溶栓、脑血管造影、动脉溶栓、动脉取栓、颅内动脉球囊扩张术及支架成型术、耳石症复位等。

中医特色:中医定向透药、穴位贴敷、隔物灸、刺络拔罐、耳穴埋豆等。

科室地址及电话:

门诊一楼诊室

住院楼6楼(病区)027-60661263

撰稿:郑丽娟

审稿:刘春梅

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