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心病科专栏：健康的隐形“杀手”——高脂血症你们了解多少？

发布时间：

2024-06-11 00:00

随着我国居民生活水平的逐步提高，饮食结构也随之发生很大变化。最大的变化就是许多人的血脂在逐步升高，血脂异常患病率明显增加。然而这种疾病相当“狡猾”，早期可以没有任何症状，但后期会带来一系列严重的并发症，被称为“隐形夺命杀手”，让人后悔不已，那么到底什么是高脂血症呢？

Part.1 什么是高脂血症？

“高脂血症”常被称为“高血脂”，主要表现为血液中的脂肪含量过高。当人体从食物中过量摄入脂类物质或肝脏等内源性合成高密度脂蛋白胆固醇过少时，引起一系列危害人体的疾病即称为高血脂，而高血脂是导致动脉粥样硬化的元凶。

Part.2 高血脂症会有什么症状？

高脂血症本身并没有明显症状，长期高脂血症可导致一系列伴随疾病的表现。

1.引起动脉粥样硬化时可能会出现胸闷、胸痛、头晕、跛行等症状。

2.引起糖尿病时可能出现多饮、多食、多尿症状。

3.过多脂质沉积于肝脏及脾脏，患者出现肝脏、脾脏体积增大。

Part.3 高脂血症有哪些危害？

（1）冠心病。过多的脂质会沉积到我们血管的内壁上，造成动脉粥样硬化，就如自来水管中的杂质过多会导致管道变窄或堵塞，水不能通畅流动。这种情况累积到心脏血管便会造成冠心病，其中“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇是导致血管堵塞的主要的原因。心血管狭窄时病人可有活动后胸痛、胸闷、烧心及憋喘等心绞痛症状，严重时可造成急性心肌梗死甚至危及生命！

（2）脑梗死。过高的血脂如果堵塞在脑血管里面就会导致脑细胞缺血、缺氧、坏死，引起脑梗死。同时堆积的脂类形成的斑块还会释放出一些有害物质导致脑血栓形成。普通人很难想到偏瘫、言语不清、脸不对称、昏迷等脑梗死症状背后的“帮凶”竟然是高脂血症。

（3）高血压。高血脂会引起血管硬化，血管变得僵硬而失去弹性，导致人还没老血管先“老”了，高血压便很容易出现了。特别是如果同时堵塞了肾脏血管，高血压将变得非常难控制。

（4）消化及代谢系统疾病。血脂高同样会引起脂质在肝脏的沉积，重度的脂肪肝也会造成肝酶升高，肝功能损害甚至肝硬化，其中甘油三酯是致病的主力军，过高的甘油三酯还会造成急性胰腺炎，如果重度的急性胰腺炎也会危及人体生命安全。除此之外，糖尿病、肥胖、关节炎也都与高血脂有关。

Part.4 高脂血症的好发人群？

高血脂家族史;30岁以上体型肥胖者;35岁以上长期大鱼大肉、高脂高糖饮食者;长期吸烟酗酒者、患有糖尿病、高血压、脂肪肝者;生活无规律，情绪易激动、精神长期处于紧张状态者;不爱运动;绝经后妇女。

Part.5 高脂血症常见的征兆有哪些呢？

（1）头昏脑胀：夜晚清醒，但早晨起床后头脑不清醒；

（2）小腿抽搐：表现为腿肚经常抽筋，并常感到刺痛；

（3）腹痛：饱餐后发作，持续时间较短，且反复发作；

（4）睑黄疣：在眼睑上出现淡黄、偏平的皮疹，严重时布满整个眼睑；

（5）皮肤改变：身体某些部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子等；

（6）视力模糊：因血液变黏稠，流速减慢，使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。

Part.6 高血脂患者的饮食应注意什么？

（1）避免睡前吃夜宵的习惯。

（2）主食应以谷类为主，粗细搭配。

（3）增加豆类食品，提高蛋白质利用率，以干豆计算，平均每日应摄入30g以上或豆腐干45g或豆腐75g-150g。

（4）使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总摄入量的20%，每日总脂肪供热量不超过总热量的30%。

（5）食用油保持以植物油为主，每人每日用量以25-30g为宜。

（6）保证每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400g以上，并注意增加深色或绿色蔬菜比例。

（7）减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。

（8）少饮酒，少饮含糖多的饮料，多喝茶。

Part.7 如何预防高脂血症呢？

（1）健康饮食是重要的预防措施。我们需要减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，比如肥肉、全脂奶制品、炸食等。同时，增加富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物，如鱼类、杏仁、全谷类食品等。此外，控制酒精和糖分的摄入也非常关键。

（2）定期的有氧运动可以帮助降低血脂，控制体重，提升心肺功能。有氧运动包括走路、跑步、游泳、自行车、舞蹈等，我们需要每周至少进行五次（每次约30分钟）中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。针对有高血压、慢阻肺等慢性病的患者，需要到我院慢病中心或者胸痛中心咨询专业医生进行运动相关指导。

（3）对于中度到重度的高脂血症，或者生活方式的改变不能有效降低血脂的患者，可能需要采用药物治疗。在进行高脂血症的治疗时，应由医生根据患者的具体情况和血脂水平来决定治疗方案。

（4）规律作息，不熬夜、不吸烟饮酒、不暴饮暴食。熬夜会使患心血管疾病的概率大大升高，也会影响人体的内分泌，不利于高血脂的治疗，早睡早起有助于血脂的稳定和心血管健康。不暴饮暴食是为了不让身体摄入过多的脂质，给血脂的控制带来更多的麻烦，同时减少消化系统的压力，也为了更好地控制各大营养素的摄入。

鄂州市中医医院心病科专家提醒您：

预防高脂血症需要我们养成健康的生活习惯，管好嘴、迈开腿，健康饮食、定期运动和适当的药物治疗。同时，定期的健康检查，尤其是血脂检查，也是必不可少的。只有这样，我们才能有效地预防高脂血症及其并发症的发生。

鄂州市中医医院心病科简介

鄂州市中医医院心病科是鄂州市重点中西医结合专科。科室现有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，护理人员14名。科室工作人员组成结构合理,后备队伍素质较高。科室设置门诊1个，住院床位50张，导管室1间，配有西门子DSA 1台，心脏血管造影系统、运动平板机、24小时动态心电图检测仪、24小时动态血压检测仪、无创呼吸机、心脏除颤起搏监护仪、心脏电生理刺激仪、心脏临时起搏器等先进医疗设备，为高质量的医疗服务提供了可靠的保证。

运用中西医结合治疗心血管疾病是心病科的特点，主攻各种心血管疾病，包括高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、风心病、感染性心内膜炎、心包炎、心力衰竭、心律失常、下肢静脉血栓等。

目前开展的主要医疗技术有心脏起搏器植入术、下腔静脉滤器植入术、冠脉造影术、心血管介入治疗（经皮冠状动脉内球囊扩张成形术及支架植入术）、冠状动脉血管内超声、先心病的介入治疗、射频消融术、心脏电生理检查、心包穿刺置管术等。

同时科室与武汉大学中南医院心内科建立专病医联体并开展技术合作，聘请省内知名专家教授进行门诊、查房、会诊及心血管介入手术指导。

心病科主任洪苍浩简介

洪苍浩

副主任医师中共党员

鄂州市中医医心病科科主任

湖北省微循环学会心血管专业委员会委员，鄂州市医学会心血管专业委会常委，鄂州市心血管疾病质控小组成员，曾在北京阜外心血管病医院冠心病专科及华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管专业进修；从事心血管临床工作20余年，从事心血管介入治疗15年，擅长心脏疾病的介入治疗、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的诊断及治疗，对心血管疑难急危重症的诊疗有丰富的临床经验。曾在省级以上医学杂志上发表论文10余篇。

鄂州市中医医院心病科咨询电话：027-60661259

心病科主任洪苍浩坐诊时间：周四、周日

门诊地点：门诊楼1楼心病科诊室

撰稿：王波霞

审稿：洪苍浩陈家宝