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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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心病科专栏：“救”在您身边，心梗预警你们了解多少？
发布时间：
2024-05-28 00:00
临床上有很多患者询问：“洪主任，我只是感觉脖子痛，可能是颈椎的老毛病了，你怎么说我心梗了呢？”
洪主任回答患者说：“心肌梗死是一种严重的心血管疾病，猝死风险高。其典型症状主要包括持续性的胸骨后压榨憋闷性的疼痛，这种疼痛可能达到30分钟以上，并可能伴有憋闷感、濒死感、大汗、胸闷气短、乏力等症状。这些症状通常在患者活动或休息时发生，并且可以通过休息或含服硝酸甘油等缓解。然而，并非所有的心肌梗死症状都是典型的，有些患者可能出现非典型症状，仍然可能导致心肌损伤和坏死。”
事实上心肌梗死的症状具有多样性，且有些症状可能不够明显或容易被忽视，有一些心梗预兆，完全意想不到，但却能要命。
心梗往往来势迅猛，令人措手不及。但心梗来临前，也会有一些征兆发出预警信号，需要警惕。那么我们需要注意的信号有哪些呢？
危险预警
胸口闷痛、憋气、压迫感等是心梗的典型症状。主要为突发的心前区压榨性疼痛，而且持续时间在20分钟以上仍然不能缓解，并且伴随有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状。
除此之外
心梗还有一些预警信号很容易被忽视
01嗓子疼
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。心梗相关的咽部不适一活动就会加重，有喉咙发紧、烧灼感。
02牙疼
少数情况下，心梗可以表现为牙痛。这种牙痛还跟运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛。
03肩痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛，有时候也会反射到右肩。容易被误以为肩周炎，但这种不适不会限制到肩关节活动，贴膏药也无法缓解。
04胃部不适
一部分患者在心梗时，会出现消化道的症状，如恶心、呕吐、腹胀、反酸烧心等。可能伴随有头晕眼花、无精打采、脸色苍白、脉搏弱等症状。
记住这8个心梗预警
1.心前区疼痛
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突发性、压榨样的心前区疼痛，持续15分钟以上不缓解，伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等，就要考虑急性心梗。 |
2.胸骨后
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有明显的胸部紧迫感，像一块大石头压在胸口，疼痛可能放射到肩部及前臂，可伴有冷汗、头晕等。 |
3.上腹痛
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一些胃肠道症状，如感觉持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心、呕吐，特别是活动量增加时反复出现,也预示心梗发作。 |
4.牙痛、下颌痛
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一累就牙痛、一生气就牙痛，或是劳累、激动后牙痛加剧，都可能是心梗前兆。这种痛往往累及多颗牙齿，可伴有冷汗、肩痛等，女性更常见。 |
5.左肩、左腋下
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左肩、左手臂内侧出现钝痛、可能放射到小指和无名指，如果伴有胸闷、气紧，更要警惕心梗。 |
6.后背痛
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常常是今天后背痛第二天改成了下巴痛；或是今天痛，第二天又不痛了。出现这种疼痛转移的现象，也要提防心梗。 |
7.嗓子痛、脖子痛
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咽喉堵塞感、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状，如果没有哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。 |
8.头痛
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心梗有时会以神经症状为手法表现，患者会有头晕头痛、肢体瘫痪，或突然意识丧失、抽搐等类似中风的表现，老年人常见。 |
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由于心肌梗死的症状具有多样性，且有些症状可能不够明显或容易被忽视，因此对于有动脉硬化高危因素的患者，一旦出现上述症状，都应立即进行心电图等检查，以排除急性心肌梗死的可能性。同时，对于疑似心肌梗死的患者，应避免漏诊和误诊，及时采取治疗措施，以防止不必要的并发症。 |
一旦发生心梗，该怎么办？
鄂州市中医医院心病科医务人员温馨提示：
1.如果是身边的人心梗发作，应立即呼救并拔打120，可以在急救医生的电话指导下对病人开始救治。如果是自己发病，独自在家，同上述立即拨打120，可以先开好门，以便医护人员进屋救治。
2.解开衣领，平躺或坐下休息，减少活动。如果是身边的人发生心梗可千万别乱搬动患者，你的一个善意动作也许会使患者病情更加严重。
3.患者若出现呼吸困难，此时应缓慢做深呼吸，如果口中有异物或者假牙应取出，保持呼吸道通畅
4.心梗发作，服用硝酸甘油要慎重，如果患者血压偏低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油。真正的心梗是死亡率很高的疾病，不是家庭中哪些药物或者其它什么民间秘方能够缓解的。一旦出现相关症状，应按上述办法进行救治或自救才是最保险的!
鄂州市中医医院心病科简介
鄂州市中医医院心病科是鄂州市重点中西医结合专科。科室现有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，护理人员14名。科室工作人员组成结构合理,后备队伍素质较高。科室设置门诊1个，住院床位50张，导管室1间，配有西门子DSA 1台，心脏血管造影系统、运动平板机、24小时动态心电图检测仪、24小时动态血压检测仪、无创呼吸机、心脏除颤起搏监护仪、心脏电生理刺激仪、心脏临时起搏器等先进医疗设备，为高质量的医疗服务提供了可靠的保证。
运用中西医结合治疗心血管疾病是心病科的特点，主攻各种心血管疾病，包括高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、风心病、感染性心内膜炎、心包炎、心力衰竭、心律失常、下肢静脉血栓等。
目前开展的主要医疗技术有心脏起搏器植入术、下腔静脉滤器植入术、冠脉造影术、心血管介入治疗（经皮冠状动脉内球囊扩张成形术及支架植入术）、冠状动脉血管内超声、先心病的介入治疗、射频消融术、心脏电生理检查、心包穿刺置管术等。
同时科室与武汉大学中南医院心内科建立专病医联体并开展技术合作，聘请省内知名专家教授进行门诊、查房、会诊及心血管介入手术指导。
心病科主任洪苍浩简介
洪苍浩
副主任医师 中共党员
鄂州市中医医心病科科主任
湖北省微循环学会心血管专业委员会委员，鄂州市医学会心血管专业委会常委，鄂州市心血管疾病质控小组成员，曾在北京阜外心血管病医院冠心病专科及华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管专业进修；从事心血管临床工作20余年，从事心血管介入治疗15年，擅长心脏疾病的介入治疗、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的诊断及治疗，对心血管疑难急危重症的诊疗有丰富的临床经验。曾在省级以上医学杂志上发表论文10余篇。
鄂州市中医医院心病科咨询电话：027-60661259
心病科主任洪苍浩坐诊时间：周四、周日
门诊地点：门诊楼1楼心病科诊室
撰稿：王波霞 汪怡欢
审稿：洪苍浩 陈家宝
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