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CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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肝胆脾胃科专栏：肝功能检查结果的解读
发布时间：
2024-05-16 17:22
肝脏是人体非常重要的器官，如果肝脏功能出现异常，影响的范围非常广泛，这是由于肝脏担负着全身所有的营养物质以及药物、毒物等其它有害物质的分解代谢吸收等功能。在肝脏功能正常时，营养物质能够得到充分的吸收，有害以及有毒物质及时地代谢和排除，使机体保持健康的正常状态。而当肝脏功能出现异常时，提示机体可能存在某些疾病。而在肝功各项指标中，就有些特定的指标与特定的疾病相关，肝功能检查对于某些疾病可以起到提示作用。因此，在日常体检中肝功能检测是必不可少的项目。那面对指标中绕口的医学文字，我们该如何解读呢？
肝功能检查主要看哪几项指标？
每个医院的肝功能检查指标可能略有不同，但是主要项目相差不大。临床上肝功能主要是看酶类五项、黄疸指数四项、血浆蛋白四项，可以了解肝脏功能，帮助临床诊断疾病。
1.酶类五项-肝实质损害指标：谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷丙与谷草比值。主要是通过酶类的变化，进而分析肝病病因。
这些指标升高可能意味着肝脏受损或存在炎症。长期滥用药物、大量饮酒等都可能导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。
2.黄疸指数四项-胆红素代谢指标：总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素及胆汁酸项目。这些指标反映了肝脏对胆红素的代谢情况，升高可能提示肝细胞损伤或胆管阻塞等问题。
了解患者有无胆红素增高，明确增高的原因和性质。其中与肝脏疾病有关的主要是总胆红素、结合胆红素。当总胆红素和非结合胆红素增高时，可能说明有肝细胞受损或胆道梗阻等问题，需要结合B超分析判断是否为肝炎、胆道结石或肿瘤等疾病所致。而非结合胆红素增高主要多见于溶血性黄疸，可能是溶血反应、药物性损害等导致；
3.血浆蛋白四项-肝脏合成指标：总蛋白、白蛋白和球蛋白、白球比例。
肝病早期一般无异常，当慢性肝病或肝病严重时，由于肝脏合成白蛋白能力减退或下降，会导致白蛋白和总蛋白减少，引起球蛋白增高，其是判断慢性或急性肝病的参考指标之一。
大家都知道，肝脏对人体的贡献巨大，参与了多种营养物质的合成、分解、转化、代谢，那么拿到一张肝功能体检单时，我们应该注意什么，才能保证检查结果的精准呢？
肝功能检查前需要注意以下事项：
- 保持空腹状态：检查前需保证空腹8-12小时，晚餐清淡饮食，不食胡萝卜素、叶黄素含量高的食物，晚上9点不再进食进水，以确保血检结果准确性。
- 避免饮酒：检查前一天要避免饮酒。
- 保持充足的睡眠。
- 避免药物干扰：检查前3-5天需询问医生是否停止正在口服中的药物，避免某些药物影响结果准确性。
- 避免剧烈运动：检查前一天和当天早上要避免剧烈运动，到医院后还需安静20分钟再进行抽血化验。
- 检查前若患感冒，最好在感冒治愈后7天再做检查。
如有结果异常，请及时就医进行进一步诊断和治疗。
鄂州市中医医院肝胆脾胃病科 感染性疾病科简介
肝胆脾胃病科 感染性疾病科由专科门诊、发热门诊、病房、内窥镜中心、肝胆脾胃病研究室组成。现有主任医师4名，副主任医师2名，主治医师3名，医师1名，其肝病专业于2008年获批“国家中医药管理局重点专科”。
科室收治病种：急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、胃肠息肉、胆囊炎、各型肝炎、消化道出血、胰腺炎、重型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及其并发症、不明原因发热、特别擅长各型肝炎、消化道出血、胰腺炎、重症肝病的救治及中药灌肠法治疗肠炎。
技术合作：同时科室与武汉同济医院感染科、湖北省人民医院感染科、湖北省中医院肝病科、湖北省中医院脾胃科、湖北省中西医结合医院睥胃科开展技术合作。聘请知名专家进行门诊、查房、会诊及开展疑难胃肠镜检查及镜下治疗。
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肝胆脾胃科 感染性疾病科咨询电话：027-60661338 60661339
撰稿：简葵
审稿：熊亚君
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