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肾病科、内分泌病科专栏|糖尿病患者如何选择水果

发布时间：

2024-02-03 15:00

水果富含多种维生素，也含有丰富的膳食纤维，具有多种有益健康的营养成分，而且经常吃水果还有助于降低心血管疾病、消化道癌症的发病风险，因此建议血糖控制良好的糖友，每天适量吃水果，那我们的糖友该如何正确选择水果呢？鄂州市中医医院肾病内分泌科来为您支招。

糖尿病患者选择水果时，主要需要考虑水果的糖分含量和升糖指数。

1.选择低糖水果：如草莓、葡萄柚等。这些水果的糖分较低，不会给身体带来过多的糖分负担。

深色的李子富含花青素，有保护心血管、调节视力等作用，对糖尿病视网膜病变有益。

2.了解水果的升糖指数：升糖指数（GI）是衡量食物引起血糖升高的速度和程度的指标。低GI水果如苹果、梨、樱桃等，它们的糖分释放速度较慢，不会导致血糖骤然升高。而高GI水果如西瓜、葡萄等，它们释放速度较快，可能导致血糖波动。

樱桃升糖指数极低，富含钾和花色苷等多酚类物质，特别适合糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸患者食用。

3.控制摄入量：即使是低糖、低GI的水果，也不应过量摄入。建议每天摄入的水果总量不超过200克，以免影响血糖的控制。

西瓜水分极丰富，达到了92.3%，解暑止渴，适合炎热的夏季食用。西瓜虽然含糖低，但升糖速度快，每次食用量不宜超过200克。

4.合理搭配其他食物：在摄入水果的同时，应适当减少主食的摄入量，以保持摄入的总热量平衡。这样可以避免过多的热量摄入，有助于控制血糖。

苹果富含多种多酚类抗氧化物质以及丰富的果胶、钾和有机酸，果皮中的果胶和抗氧化物质比果肉高，建议连皮一起吃。

5.注意水果的含糖量和口感：一些水果虽然口感不甜，但含糖量较高，如火龙果、荔枝等。因此，在选择水果时不能仅凭口感判断，应仔细查看食品标签上的含糖量信息。

梨富含果糖、山梨醇和膳食纤维，且不可溶性膳食纤维比例高达71%，能促进肠道蠕动，改善便秘。

6.了解个人体质：不同的人对水果的敏感度不同，有些人可能对某些水果过敏或不适。因此，在选择水果时，应考虑个人的身体状况和过敏史。

芒果含有丰富的胡萝卜素、硒、维生素C和膳食纤维，有抗氧化、抗癌、保护心血管等保健功效。

常见水果的含糖量表：

注：1.GI小于55%为低GI食物，55%-70%为中GI食物，大于70%为高GI食物。2.含糖量=碳水化合物﹣膳食纤维

种类	含糖量(g)	能量(kcal)	替代主食(g)	GI(%)
牛油果	5.3	171	48	/
杨梅	5.7	30	8	/
甜瓜	5.8	26	7	/
草莓	6	32	9	40
西瓜	3.3	31	9	72
芒果	7	35	10	55
哈密瓜	7.7	34	9	70
李子	7.8	38	11	24
枇杷	8.5	41	11	/
柚子	9.1	42	12	25
桃子	9.1	42	12	28
葡萄	9.3	45	13	43
菠萝	9.5	44	12	66
柑橘	9.7	44	12	43
桑葚	9.7	57	16	/
樱桃	9.9	46	13	22
梨	10.5	51	14	36
火龙果	11.7	55	15	43
猕猴桃	11.9	61	17	52
苹果	12	53	15	36
荔枝	16.1	71	20	/
桂圆	16.2	71	20	/
柿子	17.1	74	21	/
香蕉	20.8	93	26	52
榴莲	26.6	150	42	/
枣子	28.6	125	35	42

正确吃水果，这些误区要避免

1.水果能代替蔬菜吗？

答：蔬菜的能量（除淀粉类蔬菜）大多较低，而水果则含有一定的能量，因此，要控制摄入量，每天100-200克即可，还要相应地减掉相应的主食量。

2.水果可以榨汁喝吗？

答：水果最好整个吃。水果榨汁后，膳食纤维大量损失，维生素C等营养素被破坏，而糖分基本上全部保留，这样既浪费了营养物质，又加快了糖的吸收，因此不建议。

3.高GI或高糖的水果不能吃？

答：没有绝对不能吃的水果，主要是控制好摄入量，血糖生成指数（GI）高的水果，如果糖分含量也高，就需要少吃一些，如果糖分不高，可以多吃点，每天的水果摄入量控制在90千卡左右即可。

糖友吃水果最佳时机

1.糖尿病患者只要血糖控制平稳是可以吃水果的，这里的控制平稳指：空腹血糖7mmol/L以下，餐后2小时血糖在10mmol/L以下，糖化血红蛋白7.5％以下。
2.建议在两餐之间做加餐食用，一般选在上午10点左右，下午3点半左右，或者晚饭后1小时，控制摄入量。
3.选择耐嚼的水果，果胶含量高一些的水果，比如苹果、梨和柚子等都需要多咀嚼才可以咽下去，这些水果的升糖指数（GI）也不高。

总之，糖尿病患者选择水果时应慎重考虑糖分含量和升糖指数，并控制摄入量。同时，应结合个人的体质和过敏情况做出选择。如有疑虑或身体不适，应及时咨询医生的意见。

鄂州市中医医院肾病科、内分泌病科简介

鄂州市中医医院肾病科、内分泌病科集临床、科研、教学及预防保健为一体，以肾病、内分泌及代谢性疾病的中西医结合诊治为特色的临床专业学科，为武汉大学中南医院代谢性疾病防治联盟成员单位，省级“十二五”中医重点专科。目前科室开放床位45张，现有医护人员28人，其中高级职称7人，湖北中医药大学兼职教授2人，中级职称10人，糖尿病专科护士2名，康复专科护士1名，健康管理师5名，其中硕⼠以上学历4名。科室医务人员分别到武汉同济、协和、省人民等国家级知名医院进修学习，有丰富的专科治疗经验。我科与湖北省内各大知名医院保持紧密联系，并建立了良好的业务协作关系，定期有省级专家来我科莅临指导查房及坐诊。

科室现主要诊疗的病种包括：

1.肾病科诊疗范围:原发性急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，泌尿系感染，泌尿系结石，急慢性肾衰竭，不明原因血尿、蛋白尿。各种继发性肾脏损害如糖尿病肾病，尿酸性肾病，高血压肾损害，过敏性紫癜性肾病，狼疮性肾病，各种药物中毒，酒精中毒，虫毒咬伤等。

2.内分泌病科诊疗范围:各种内分泌和代谢性疾病。包括:糖尿病及其急慢性并发症，甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病，内分泌性高血压，高尿酸血症、痛风，肥胖症，代谢综合征，血脂代谢紊乱，下丘脑垂体病，骨质疏松症，甲状旁腺疾病，多囊卵巢综合征，更年期综合征、妇科内分泌紊乱，肾上腺疾病，内分泌腺肿瘤及其他代谢紊乱疾病。

科室业务特色：

目前可开展肾脏穿刺活检术，动静脉内瘘术，静脉置管术，胰岛素皮下泵治疗等项目，具备了诊治各种疑难、急、危、重肾脏及内分泌病的能力。本科下设住院病房，专家门诊，中医特色治疗室，实验室，血液透析室，体外碎石室等。

住院病房设在新住院综合楼4楼，病区宽敞明亮，整洁安静，24小时开水供应，病房内设卫生间，配备了冷暖空调，有线液晶电视，并设有中心给氧，中心吸痰，数字传呼系统，多参数监护仪，胰岛素皮下泵等先进专科设备。

中医特色治疗室开展了中药结肠透析、中药离子导入、中药直肠滴入、中药穴位注射、中药穴位敷贴、中药药浴、耳针、冬季膏方养生、中医定向透药、糖尿病治疗仪、子午流注低频治疗仪、灸法（督脉灸、任脉灸、脐灸、阴阳调理灸、眼镜核桃灸）、中药竹罐等中医特色疗法，均取得良好的临床效果。

专家门诊由我科高年资肾病专家长期坐诊。我科与湖北省内各大医院保持紧密联系，常年聘请省级专家坐诊及查房，不断吸取国内外先进的诊疗技术，具有较强的综合诊疗能力。

血液透析室配有31台先进血液透析机，其中双泵机5台、床旁连续血液透析机3台，24小时接诊各种急慢性肾衰竭行血液透析者、各种药物中毒，酒精中毒，虫、蛇咬伤患者。

门诊楼二楼专家门诊电话：027-60661316

门诊楼二楼普通门诊电话：027-60661305

综合楼四楼住院部电话：027-60661255/027-60661256

撰稿：柯星星

审稿：潘芬云余彩华

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