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肾病科、内分泌科专栏：稳住心态，别让坏情绪拉高你的血糖

发布时间：

2026-07-27 00:00

多数糖尿病患者十分注重饮食管控、规律服药、适度运动、血糖监测，但血糖依旧反复波动、难以平稳。究其原因，大多忽略了心理护理在慢病管理中的重要作用。负面情绪是影响血糖稳定、加重糖尿病并发症及肾损伤的重要危险因素。科学规范的心理护理、情志疏导与居家养护，是辅助糖友平稳控糖、改善预后的关键。今天为大家分享全方位糖尿病患者专项心理护理知识，助力患者科学管理慢病。

心理异常对糖尿病患者的护理危害

护理观察发现，长期焦虑、抑郁、易怒、悲观等不良情绪，会直接影响患者的治疗依从性与身体状态，带来多重护理风险：

1.降低治疗依从性：情绪消极的患者，易出现擅自停药、漏服药物、暴饮暴食、拒绝监测血糖等行为，打破规范化控糖节奏；

2.加重病情波动：不良情绪会诱发身体代谢紊乱，造成血糖持续性波动，增加糖尿病肾病、周围血管病变等并发症的发生风险；

3.形成恶性循环：血糖波动不佳会进一步加重患者心理负担，引发失眠、烦躁，形成“情绪差→血糖高→心态更差”的恶性循环；

4.影响身心康复：合并肾病的糖友，身心双重压力更大，负面情绪会持续影响机体修复，加重水肿、乏力等不适症状。

糖友常见心理问题及针对性护理干预

1.恐慌焦虑型患者｜安抚护理

此类患者多因过度担忧并发症，长期处于紧张状态，频繁监测血糖、过度节食，极易诱发低血糖、失眠。

护理重点：做好认知疏导与情绪安抚，耐心讲解糖尿病慢病管理知识，告知患者规范养护可有效规避并发症，纠正“患病即重症”的错误认知；引导患者理性看待血糖波动，单次指标异常无需过度恐慌，避免过度自我内耗，帮助患者建立科学控糖认知。

2.消极摆烂型患者｜激励护理

部分患者因糖尿病需终身管控，产生抵触、放弃心理，拒绝配合饮食、用药护理。

针对该类患者，护理人员以正向激励为主，分享病情控制平稳的病友康复案例，肯定坚持治疗的意义；一对一讲解擅自停药、不规律饮食的护理风险，帮助患者正视病情，摒弃摆烂心态，主动配合日常慢病护理管理。

3.易怒敏感型患者｜情绪疏导护理

长期饮食受限、慢病缠身，导致患者情绪敏感、极易暴躁，抵触家人及医护的健康指导。

护理工作中坚持耐心沟通、温柔宣教，尊重患者情绪，避免强硬说教；主动倾听患者诉求，理解患者身心困扰，通过温和沟通缓解烦躁情绪，引导患者学会自我情绪管控。

4.自卑孤僻型患者｜关怀护理

很多患者因患病特殊，回避社交、不愿聚餐，长期独处导致情绪低落。

护理重点侧重人文关怀，告知患者科学控糖后可正常生活、社交，无需刻意自我封闭；鼓励患者主动参与日常社交，消除患病自卑心理，保持良好心态。

居家专属心理护理实操方案

慢病护理重在居家、贵在坚持，为糖友整理简单易操作的居家心理护理方法，日常可自主落实：

・运动舒缓护理：每日餐后1小时适度慢走20-30分钟，温和的有氧运动不仅能辅助控糖，更能舒缓神经、释放压力，改善焦虑烦躁情绪；

・注意力转移护理：日常避免过度关注血糖数值、思虑病情，可培养养花、听轻音乐、休闲阅读等爱好，丰富日常生活，缓解心理焦虑；

・情绪宣泄护理：负面情绪及时疏导，主动与家人、医护人员沟通倾诉，不长期憋闷情绪，避免内分泌紊乱加重血糖波动；

・作息情志护理：严格规律作息，23点前入睡，充足睡眠可稳定情绪、调节机体代谢，有效预防晨起血糖波动。

家属协同护理要点（重点）

家属是糖友居家护理的核心助力，科学的陪伴护理可有效改善患者心态、稳定病情：

・坚持包容式沟通，杜绝指责、批评，不抱怨患者饮食不自律、血糖控制差，避免激发患者逆反、消极心理；

・全家同步配合饮食护理，日常饮食清淡少油、控糖控盐，不在患者面前食用甜食、重油食物，减少患者心理落差；

・社交聚餐时做好协同护理，不刻意区别对待患者，合理搭配餐食，保护患者心理健康，减轻自卑情绪。

日常护理禁忌与注意事项

・护理中避免患者长期独处、过度思虑，防止负面情绪堆积，损伤血管及肾脏，加重病情；

・严格落实作息护理，杜绝熬夜，睡眠紊乱是情绪失控、血糖波动的重要护理隐患；

・做好健康认知护理，引导患者通过正规渠道学习慢病知识，不信谣、不恐慌，有疑问及时咨询专科医护人员。

糖尿病慢病护理，不仅是药物、饮食、运动的护理管理，更离不开心理情志的精细化护理。良好的心态是稳定血糖、预防并发症的核心护理基础，负面情绪则是慢病康复的隐形阻碍。希望广大糖友重视自我心理护理，家人积极配合协同护理，以平和心态配合规范化治疗养护，长期平稳管控血糖，守护自身健康。

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

撰稿：赵晶

审稿：张晓曦

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