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中医药特色
CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
中医药特色
科普：勿以“疝”小而不为
发布时间：
2023-12-17 12:00
有一种病
像是一枚不定时炸弹
随时可能危及患者生命
这种病就是疝
王先生因为支原体感染，退热后咳嗽了半月，导致了左下腹出现了一个拇指大小的缺口，肠管从缺口处突出，形成了左侧腹股沟疝。在征得王先生及其家属同意的情况下，鄂州市中医医院外科主任带领团队对其进行腹腔镜下左侧腹股沟疝修补术，结合ERAS理念，加强围手术期管理，运用中医适宜技术为患者减轻疼痛，加强健康宣教。经过外科团队的精心照料，王先生的“包”变得平平坦坦了，生活质量也得到了提高。
疝气是肿瘤吗？宝宝得了疝气怎么办？
别急，关于疝气，外科专家来为您一一解答
疝，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。脑部、胸部、腹部都可能出现，以腹部最常见，其中腹股沟疝发病率最高，有时还伴有疼痛。
腹股沟疝，即腹股沟区，也就是大腿根部的三角形区域出现了腹外疝。通俗来讲，就是肚子里的器官通过大腿根部的缺损、破孔向外突出，形成肿块，就像汽车轮胎鼓包，原本很平整的胎面突然鼓起一个包。腹股沟疝主要分为直疝和斜疝两种。
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环，甚至进入阴囊，占腹股沟疝的80%以上。小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的疾病，男孩与女孩发病率大约为10:1，这一疾病虽然“重男轻女”，但女宝宝的家长也不能大意。
小儿腹股沟斜疝成因及表现
其主要病因是：先天性腹膜鞘状突没有及时闭合。加上患儿腹部用力过度，当咳嗽、哭闹等腹腔压力增高时，腹腔内的脏器突出腹股沟管形成一个越来越大的包块。
01可复性疝
这些症状通常为在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结、站立、腹部用力时，腹股沟处肿物出现或增大，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺、腹压减低或用手按压时肿块变软或还纳腹腔，患儿咳嗽或腹部用力时手指触摸皮下环内有冲击感，手指压迫内环口，肿物不再出现,手指离开皮下环时肿物又复出现，这种情况称为可复性疝气。
02嵌顿性疝
顾名思义，就是疝卡住了无法还原。一旦疝内容物发生嵌顿，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。
小儿腹股沟斜疝需要手术吗？
患儿家属经常会问：“宝宝这么小就要手术吗？”
小儿疝鞘状突在1岁左右可以自己闭合，所以小儿疝手术一般都在1岁之后做，如果嵌顿了会导致肠坏死和生殖系统受损，甚至造成生命危险，随时要行手术治疗。
外科专家提醒：
绝大多数疝气都要手术治疗，自己愈合的概率非常小，所以千万不能盲目“等待自己长好”而错过最佳治疗时期。鄂州市中医医院外科采取腹腔镜手术治疗疝气，具有切口小、视野清、操作精细、损伤轻、痛苦少、恢复快、术后并发症少的优点，且美观不留疤痕。一般术后第1天即可痊愈出院，几乎不影响正常生活和日常工作。
撰稿：刘丹 程伊
审稿：王铭 李珍兰
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