微信公众号

微服务平台

中医药特色

CHARACTERISTICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

首页

中医药特色

运动康复专栏：别让肩膀“冻”住你的生活——肩袖损伤

发布时间：

2026-03-11 00:00

【一个常见的困扰】

“医生，我肩膀疼得抬不起来，晚上连睡觉都受影响...”

在鄂州市中医医院运动康复病区，这是我们最常听到的患者主诉之一。很多人以为肩膀疼就是“肩周炎”，殊不知，肩袖损伤才是幕后真正的“元凶”。作为运动康复科护士，今天我想和大家聊聊这个容易被忽视，却严重影响生活质量的肩部问题。

什么是肩袖？损伤是什么意思？

我们可以把肩关节想象成一个“球窝”结构。肩袖就是包裹在我们上臂骨（肱骨头）周围的四块肌肉和肌腱（冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌），它们像一件“袖套”一样，牢牢把“球”固定在“窝”里，保证我们能够抬手、旋转手臂。

而肩袖损伤，就是这件“袖套”出现了问题，可能是发炎、磨损，甚至是撕裂。

肩袖为什么会损伤？（病因）

肩袖损伤主要有三大诱因，您可以对照看看属于哪一种：

1.慢性劳损（最常见）：长期反复做“举过头顶”的动作，如打羽毛球、游泳、擦玻璃、晾衣服、搬运重物等，导致肌腱被反复挤压、摩擦。

2.急性外伤：突然摔倒时手撑地、用力提拉重物或猛然发力，导致肌腱突然撕裂。

3.退行性病变：随着年龄增长，肌腱像用久了的橡皮筋一样，弹性变差、质地变脆，稍微一用力就可能撕裂。50岁以上的人群发生率显著增高。

如何快速识别？这4个典型症状要记牢：

别再和肩周炎搞混了！肩袖损伤通常有以下几个特征：

·夜间痛：晚上睡觉时疼痛加剧，压到患侧肩膀时常被痛醒，这是因为夜间血液循环减慢，炎症物质堆积。

·疼痛弧：手臂侧举到60°-120°之间时疼痛最明显，超过或不到这个范围反而不痛。

·无力感：最典型的特征是“主动活动受限，被动活动正常”。比如自己想抬手梳头、摸后背做不到（主动），但别人帮您抬起来却可以抬到位（被动）。

·有响声：活动肩膀时，能感觉到或听到“咔嗒”的响声。

我们的治疗建议（阶梯式方案）

在鄂州市中医医院运动康复科，我们会根据您的损伤程度，制定个性化的治疗方案。

第一阶梯：保守治疗（适用于大部分轻中度损伤）

1.休息与制动：急性期减少引起疼痛的动作，严重时可能需要佩戴肩关节支具短期固定。

2.冰敷：急性期或康复训练后，用冰水混合物冰敷肩关节前外侧，每次15-20分钟，可有效消肿止痛。

3.药物与中医治疗：

·遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛。

·中医特色：我科可配合中药外敷、针灸、艾灸、火龙罐、中医熏蒸等，起到活血化瘀、通络止痛的效果。

4.物理治疗：利用超声波、中频电疗等设备，深层消炎、促进组织愈合。

第二阶梯：康复训练（恢复功能的关键）

注意：所有训练需在专业指导下进行，以不引起剧痛为前提。

·第一阶段（早期）：钟摆运动

·动作：弯腰90°，健侧手扶桌子，患侧手臂放松下垂，利用身体惯性带动患肢做前后、左右、画圈摆动。

·目的：缓解肌肉紧张，维持关节囊柔韧性，防止粘连。

·第二阶段（中期）：被动/助力的关节活动

·健侧手帮助患侧手进行上举、外旋等动作，或者利用棍子辅助。

·第三阶段（后期）：力量强化

·使用弹力带进行肩袖肌群的抗阻训练（如肩内旋、外旋），强化肌肉力量，保护肩关节。

拉伸放松

第三阶梯：手术治疗

如果损伤严重（如全层撕裂）、保守治疗3-6个月无效或剧烈疼痛，可能需要进行关节镜微创手术。术后一定要遵循“无痛原则”，在医生指导下进行系统康复，手术只完成了50%，另外50%靠康复。

生活中如何预防？

1.避免过顶负荷：拿高处物品时踩凳子，不要硬抻；避免长时间举着手臂干活。

2.强化肌肉：平时多做肩胛骨稳定性训练（如“靠墙天使”），纠正圆肩驼背体态。

3.热身充分：运动前充分热身，激活肩部肌肉。

肩膀是人体最灵活的关节，也是最容易受伤的关节之一。希望通过这篇科普，能让更多鄂州市民正确认识肩袖损伤，走出“肩膀痛就是肩周炎”的误区。

温馨提示：

本文科普内容仅供健康参考，不替代专业医师的诊断与治疗方案；肩部不适请务必前往正规医院就诊，康复训练中若出现疼痛加剧、肿胀不适等情况，需立即停止训练并及时随诊，切勿自行盲目操作或拖延病情。

如果您有任何肩关节问题，欢迎来鄂州市中医医院运动康复科咨询，我们将用中西医结合的方法，为您提供专业的评估和康复指导。祝您肩膀轻松，生活无忧！

声明：本文仅为健康科普，身体不适请线下就医。如有不当或侵权，请联系删除。

撰稿：宋洁沙娟

审稿：王振军万吉

交通无忧：

免费医疗专线，畅达双院区

首班车：07:20（滨湖院区发车）

末班车：18:50（临空院区返程）

班次间隔：高峰时段约20-40分钟一班。

市中医医院医疗专线公交
班次车次	1	2	3	4	5	6	7	8	9
班次车次	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区
1	7:20	8:10	8:50	9:30	10:10	10:45	11:25	12:10
2	7:30	8:40	9:20	9:55	10:30	11:00	11:35	12:15	13:15

班次车次	10	11	12	13	14	15	16	17	18
班次车次	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区	滨湖院区	临空院区
1		14:00	14:40	15:15	16:00	16:45	17:40	18:10	18:50
2	13:50	14:30	15:25	16:00	16:30	17:00	17:50