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内镜下巧取异物，微创技术再显神通
发布时间：
2025-01-06 00:00
近日，鄂州市中医医院肝胆脾胃科及内镜室团队成功完成了一例在内镜下紧张而关键的食管内异物取出手术，展示了其在微创医疗领域的精湛技艺，有效减轻了患者的身心痛苦，为其赢得了至关重要的康复契机。
时间定格于2024年12月31日15时，一名年仅19岁的女性患者在刷牙时不慎将牙刷误吞入喉，随即遭遇咽喉梗阻与剧烈疼痛。家人紧急将其护送至我院门诊。
门诊医师迅速响应，为患者安排了颈部CT检查，但遗憾的是，初步平扫并未发现明显异物阴影。鉴于此，患者被收治入肝胆脾胃科，接受了详尽的问诊与体格检查。在与患者及其家属充分沟通并获得许可后，内镜室主任赵前龙果断决定立即实施内镜下异物探查及取出手术。鉴于患者术前禁食时间未达标准（4-6小时），为确保安全，手术决定在常规胃镜条件下进行。
手术室内，赵前龙凭借胃镜清晰视野，发现患者食管下端藏有一棍状异物，且食管下端及胃内积聚大量食物，增加了手术难度。面对周围组织的肿胀及食物阻碍，每一次细微操作都可能触发患者剧烈疼痛和喉部痉挛，使得手术过程异常棘手。
凭借赵前龙丰富的经验与徐护士的默契配合，两人历经多次尝试，不断调整异物钳角度，终于精准夹住异物尾端，缓缓将其自食管下端牵引至喉部。关键时刻，徐护士不顾个人安危，伸手入患者咽喉，牢牢抓住异物，成功将其整体自口腔取出——正是那支肇事牙刷。术后，医务人员对患者喉部进行了细致检查与清理，并对受损黏膜进行了妥善处理与止血。
异物取出后，患者疼痛显著缓解，吞咽功能逐步恢复。医生安排其在观察室接受进一步观察与治疗，并叮嘱术后饮食应以流食、半流食为主，避免辛辣、坚硬食物。在精心护理下，患者恢复良好，未出现感染等并发症，最终顺利出院。
此次事件再次警示我们，异物梗喉时应立即停止进食饮水，迅速就医，切勿擅自处理，以免加重病情。医生会根据实际情况，采取适宜手段安全取出异物，解除病痛。同时，医护人员亦需不断提升专业技能与应急处理能力，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
胃肠镜作为现代医疗的重要工具，在异物取出方面展现出显著优势。其高清视野、灵活操作，能够精准定位并安全取出异物，同时最大限度减少对周围组织的损伤。特别是对于食管异物等紧急情况，内镜下取出已成为首选治疗方案，以其安全性高、创伤小、恢复快的特点，迅速缓解患者症状，降低风险。
鄂州市中医医院肝胆脾胃病科 感染性疾病科简介
肝胆脾胃病科 感染性疾病科由专科门诊、发热门诊、病房、内窥镜中心、肝胆脾胃病研究室组成。现有主任医师4名，副主任医师2名，主治医师3名，医师1名，其肝病专业于2008年获批“国家中医药管理局重点专科”。
科室收治病种：急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、胃肠息肉、胆囊炎、各型肝炎、消化道出血、胰腺炎、重型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及其并发症、不明原因发热、特别擅长各型肝炎、消化道出血、胰腺炎、重症肝病的救治及中药灌肠法治疗肠炎。
技术合作：同时科室与武汉同济医院感染科、湖北省人民医院感染科、湖北省中医院肝病科、湖北省中医院脾胃科、湖北省中西医结合医院睥胃科开展技术合作。聘请知名专家进行门诊、查房、会诊及开展疑难胃肠镜检查及镜下治疗。
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肝胆脾胃科 感染性疾病科咨询电话：027-60661338 60661339
撰稿：邱雯 徐景
审稿：熊亚君
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