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外科专栏：83岁老爷爷巨大肝囊肿，医生巧手腹腔镜下行肝囊肿去顶引流术
发布时间：
2024-06-12 00:00
近日，鄂州市中医医院外科运用腹腔镜微创技术，完成一例高龄巨大肝囊肿患者腹腔镜肝囊肿去顶引流术！
2024年5月22日朱爷爷因尿频尿急尿不尽，夜尿次数增多，伴小腹胀痛1周来鄂州市中医医院老年病科皮肤科住院治疗，在住院期间诉腹部胀满不适，行相关检查发现肝脏内多发囊肿，其中最大的一个为面积17×18cm的巨大囊肿，且压迫症状明显，遂请外科王铭主任会诊，于是患者5月27日转入外科继续治疗。
术前CT显示肝囊肿面积直径约18㎝
由于朱爷爷属于高龄患者，同时还合并有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等慢性病史，围手术期风险是正常人群的数倍，外科主任、护士长高度重视，5月29日王铭组织医务部、麻醉室、脑病科、心病科、内分泌科、肿瘤科、肝胆脾胃科、B超室等科室，进行术前MDT讨论，为朱爷爷围手术期制定了科学精细化、个体化治疗方案。
2024年5月30日在武汉大学中南医院唐胜利主任的指导，外科王铭主任、肖龙飚医师以及麻醉科医护人员的精诚合作下，为朱爷爷行“腹腔镜下肝囊肿去顶引流术”。历时2小时，手术顺利患者安返病房。术后加强围手术期管理，并且运用耳穴贴压、隔物灸、穴位贴敷等中医特色护理技术，缩短了患者住院时间，加速康复进程。
术中显示的肝囊肿
术后肝囊肿
术后患者在外科医护人员的精心治疗和专业护理下，于2024年6月6日痊愈出院，患者及家属对治疗效果非常满意，表示肯定和称赞，并手写感谢信一封。
近年来，鄂州市中医医院外科在院党委的领导下，医疗技术不断有创新和突破，提高了治疗技术水平，挽救患者生命的同时，也为患者减轻了术后创伤带来的疼痛，为医院精准微创诊疗的开展再添新亮点。
肝囊肿，是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性，其中非寄生虫性肝囊肿又分为先天性、创伤性、炎症性、肿瘤性，应早发现早治疗。体积小的、无症状的、无并发症的无需手术治疗；若直径大于5厘米出现压迫症状者，或有囊肿破裂、囊内出血或囊肿巨大者，需手术治疗，目前应用较多的就是“腹腔镜下巨大肝囊肿去顶减压术”。
腹腔镜技术的优点
1.手术创伤小。腹腔镜的手术切口为3-4个不足1cm的切口，病人术后痛苦小，愈合后更美观，尤其适合爱美的人士。
2.术中出血少。腹腔镜技术通过镜头将腹腔内手术细节放大，术中出血较常规手术大大降低。
3.术后恢复快，大大缩短住院时间。
4.术后粘连轻。常规开腹手术易导致腹腔内肠管粘连，有发展为肠梗阻的可能。腹腔镜手术对腹腔内造成的刺激小，不易形成粘连。
鄂州市中医医院外科简介
团队建设：科室设置床位45张，医护人员28人，高级职称7人，硕士研究生1人，中南医院专家教授长期驻点我科进行技术指导。
主治范围：治疗各种急腹症、胃肠良恶性肿瘤；泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤；甲状腺、乳腺良恶性肿瘤；颅脑外伤、脑出血等各类外科疾病。
优势病种：胆囊结石、各类疝；泌尿系结石、前列腺增生；甲状腺、乳腺良恶性肿瘤；慢性硬膜下血肿等。
开展项目：胃肠良恶性肿瘤微创手术治疗、各类疝微创手术治疗；泌尿系结石及前列腺增生等疾病微创手术治疗；甲状腺微创美容手术（经口腔前庭/经胸乳入路的腔镜甲状腺手术）、乳腺癌保乳根治术及术后重建术、乳腺肿瘤微创旋切；各种颅脑外伤、脑出血疾病的手术治疗等。
中医特色：中西医结合治疗，中医定向透药、中药热奄包、穴位贴敷、隔物灸、刺络拔罐、耳穴埋豆等加快围手术期恢复。
科室地址及电话：
门诊一楼外科一诊室（每周七天全开放）
门诊二楼外科二诊室（每周七天全开放）
科室电话：027-60661272
撰稿：刘丹 肖龙飚
审稿：王铭 李珍兰
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